Операция при незаращении межжелудочковой перегородки.
Показания: незаращение межжелудочковой перегородки.
Доступы: торакотомия через правый желудочек или эндоваскулярно.
Техника: В настоящее время для лечения крупных дефектов межжелудочковой перегородки используется два варианта хирургического лечения: открытая реконструктивная операция и эндоваскулярное лечение с использованием разных внутрисосудистых манипуляторов. Выбор того или иного метода лечения зависит от вида ДМЖП и возможных побочных влияний операции на сердце, но в любом случае он всегда индивидуален. Открытая операция наиболее распространенным вариант вмешательства и выполняется с остановкой сердца и проведением искусственного кровообращения, так называемым сердечно-лёгочным обходом или шунтом. Это достаточно травматичный вариант операции, который требует выполнения стернотомии и подключения аппарата искусственного кровообращения. Вариант эндоваскулярного лечения ДМЖП, когда в просвет сосудов вводятся катетеры и различные эндоваскулярные устройства, благодаря использованию которых производят закрытие дефекта в межжелудочковой перегородке. Этот способ лечения технически сложнее, чем открытая операция, но обладает неоспоримыми преимуществами малой травматичности. Использование специальных эндоваскулярных устройств, называемых окклюдерами, позволяет добиться неплохих результатов и в последнее время этот метод лечения активно конкурирует с реконструктивной операцией.
Осложнения:кровотечения, мерцательная аритмия.
Дата добавления: 2015-08-01; просмотров: 790;