Г. Взаимодействие лекарственных средств
Синергизм – это, когда два лекарственных препарата действуют в одном направлении.
Синергизм может быть суммированным и потенцируемым. При суммированном - эффект совместного применения, сумма действий препаратов. Смысл этого синергизма – назначают два препарата, один из которых действует быстрее, а другой дольше. Оба препарата обладают разными побочными эффектами (в половину уменьшаем побочный эффект). При суммированном синергизме назначают препараты из одной группы и с одинаковым механизмом.
При потенцированном синергизме эффект больше, чем просто сумма. Характерен для препаратов из разных фармакологических групп и с разными механизмами. Механизмы потенцируемого синергизма могут быть реализованы как на уровне фармакокинетики двух препаратов, так и на уровне фармакодинамики.
На уровне фармакодинамики:
Лечение артериальной гипертензии - никогда не применяют один лекарственный препарат. Назначают сосудорасширяющие + мочегонные или сосудорасширяющие + β – блокаторы ( замедляют работу сердца).
Антогонизм – это,когда два лекарственных препарата при совместном применении уменьшают эффекты друг друга.
Практическая значимость:
использование при отравлении лекарственными препаратами;
для устранения побочных эффектов.
Во всех остальных случаях стараются избегать этого явления.
Разновидности антагонизма:
физический или механический- один препарат сорбирует на себе другой, не вступая в химическую реакцию *: активированный уголь + алкалоиды.
химический- два вещества вступают в химическую реакцию с образованием нетоксического соединения *:KMnO4+алкалоиды (морфин, атропин)=окисление; или I2+тиосульфат К=KI-не опасен
Дата добавления: 2015-07-30; просмотров: 728;