ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ ЗДАНИЙ, СООРУЖЕНИЙ

„ ” _______________ 19___г. __________________________

(место составления)

.

Объект _____________________________________________________

(наименование объекта строительства)

Комиссия в составе:

ответственного представителя строительно-монтажной организации,

передающей работы __________________________________________

(фамилия, инициалы. должность)

ответственного представителя строительно-монтажной организации, принимающей работы ________________________________________

(фамилия, инициалы, должность)

рассмотрела представленную техническую документацию на выполненные геодезические работы (схемы геодезической разбивочной основы для строительства, внутренней разбивочной сети здания, сооружения, схемы исполнительных съемок, каталоги координат, отметок, ведомости и т.д.) при строительстве ___________________________________________________________

(наименование объекта)

и произвела осмотр закрепленных на местности и здании знаков сети.

Предъявленные к приемке знаки разбивочной сети, их координаты, отметки, места установки и способы закрепления соответствуют представленной на них технической документации, и работы выполнены с соб­людением заданной точности построений и измерений.

На основании изложенного комиссия считает, что ответственный представитель строительно-монтажной организации _______________

___________________________________________________________

(наименование организации)

сдал, а представитель строительно-монтажной организации _________

___________________________________________________________

(наименование организации)

принял указанные выше работы по______________________________

___________________________________________________________

(наименование объекта, отдельных частей зданий и сооружений)

Приложения: ________________________________________________

(чертежи, схемы, ведомости и т.д.)

Представитель строительно-монтажной организации, передающей

работы _____________________________________________________

(подписи производителя работ,

___________________________________________________________

работника геодезической службы)

Представитель строительно-монтажной организации, принимающей работы _____________________________________________________

(подписи производители работ,

___________________________________________________________

работника геодезической службы)