Чудесные меридианы

Считается, что необычные или «чудесные» меридианы представляют собой резервный вид связей, которые включаются лишь в экстремальных случаях. В трактате Наньцзин [72] механизм их возникновения поясняется на примере системы оросительных каналов. Когда эти каналы переполняются после проливного дождя, вода начинает течь напролом, размывает дамбы и плотины, образует новые русла. Подобные взгляды вполне соотносимы с концепцией о миовисцерофасциальных связях внутренних органов.

Рис. 93. Объединение мышечно-сухожильных меридианов селезёнки-поджелудочной железы и лёгких (большая инь)

Как правило, чудесные меридианы группируют попарно, что нашло отражение в их порядковой нумерации (I-II, III-IV, V-VI, VII-VIII). Обычно одновременное воздействие на пару меридианов потенцирует лечебный эффект.

Мы позволим себе отступить от общепринятой традиции и сделаем попытку классифицировать рассматриваемые канальные системы, исходя из их внешнего подобия.

Рис. 94. Объединение мышечно-сухожильных меридианов почек и сердца (средняя инь)

Траектории наружных ходов II и III чудесных меридианов (ян-цзяо-май и ян-вэй-май) имеют много общего. В первом случае задействованы фрагменты каналов желудка, мочевого и желчного пузыря, толстого и тонкого кишечника. Второй случай отличается от предыдущего лишь тем, что вме- сто канала толстого кишечника используется меридиан трех обогревателей [224].

Согласно описаниям Nguyen Van Nghi [315], ян-цзяо-май и ян-вэй-май имеют тесные связи с каналом мочевого пузыря. В виде миотатических синкинезий оба этих сосуда представлены на рис. 96 и 97.

Рис. 95. Объединение мышечно-сухожильных меридианов печени и перикарда (малая инь)

Нетрудно предположить, что их внешнее сходство продиктовано общностью заинтересованных внутренних ходов. Топография висцерофасциальных связей для II и III чудесных меридианов представлена на рис. 98.

По литературным источникам [109], патологические проявления, характерные для ян-цзяо-май и ян-вэй-май, вполне сопоставимы. В обоих случаях можно выделить нарушения со стороны глаз (рябь в глазах); синдромы поражения головного мозга (бессонница, тупая головная боль, рвота, эпилепсия); признаки заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в области поясницы, спазм мышц нижних конечностей). Для меридиана ян-вэй среди характерных симптомов дополнительно описывается озноб, высокая температура и дисфункция бронхолегочной системы, например в виде астмы.

Рис. 96. Объединение мышечно-сухожильных меридианов мочевого пузыря, желудка, толстого и тонкого кишечника (II чудесный меридиан)

Рис. 97. Объединение мышечно-сухожильных меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря, тонкого кишечника, трёх частей туловища и желудка (III чудесный меридиан)

Рис. 98. Структурная схема висцерофасциальных связей II и III чудесных меридианов

Четвертый чудесный меридиан (дай-май) связан со всеми ножными каналами: желудка, селезенки-поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, желчного пузыря (ведущая связь) [109]. Нередко его именуют «поясным сосудом». Действительно, если вспомнить топографию всех мышечно-сухожильных меридианов, имеющих отношение к нижним конечностям (см. главу 6), то в области талии они будут проходить особенно близко друг к другу, образуя единое кольцо напряженных мышц в виде пояса (рис. 99).

Рис. 99. Объединение мышечно-сухожильных меридианов желчного пузыря, желудка, селезёнки-поджелудочной железы, мочевого пузыря и почек (IV чудесный меридиан)

Легко понять, что активация или угнетение названных миотатических синкинезий будет сопряжена с интеграцией висцерофасциальных структур, расположенных главным образом в брюшной полости и малом тазу.

На рис. 82 эти связи находятся под диафрагмой и соответствуют нижней части схемы.

Рис. 100. Структурная схема висцерофасциальных связей V и VIII чудесных меридианов

Клинические проявления при поражении дай-май полностью соответствуют заинтересованным внутренним органам и скелетным мышцам: распирание и вздутие живота, слабость в пояснице, атрофия мышц и расстройство моторики нижних конечностей, дисменорея [157, 315].
Наружные части V и VIII чудесных меридианов (жень-май и чжун-май) соответствуют переднемедиальным отделам туловища и шеи в промежутке от лобка до подбородка (жень-май) и от лобка до мечевидного отростка (чжун-май) [128]. Оба сосуда имеют тесную связь с меридианом почек [315]. Считается, что жень-май обладает собственными точками, лежащими на средней линии и называемыми иногда передне-срединным меридианом; чжун-май использует точки меридиана почек, расположенные парасагиттально. В виде миотатических синкинезий рассматриваемые канальные системы можно представить по рис. 118. Их анатомическими субстратами являются апоневроз и прямые мышцы живота, большие грудные и рудиментарные грудинные [128] мышцы, а также срединные мышцы шеи (грудинно-щитовидные, грудинно-подъязычные, щитовидно-подъязычные, щито-подъязычные, переднее брюшки двубрюшных мышц и т.д.)

Согласно имеющимся описаниям [109] внутренние ходы жень-май и чжун-май практически идентичны. Они соединяют почки с органами малого таза и далее проходят в грудной и брюшной полости параллельно вентро-медианной линии. Топография висцерофасциальных связей для данной пары сосудов представлена на рис. 100.

Клинические проявления при поражении жень-май и чжун-май вполне согласуются с заинтересованными висцерофасциальными структурами [104]. Это симптоматика со стороны мочевого пузыря и почек (гематурия, дизурические расстройства, энурез); прямой кишки (геморрой, дизентерия, поносы, метеоризм); гениталий (опухоли в матке, выкидыш, боли в области половых органов). Для жень-май дополнительно характерны проявления со стороны бронхо-легочно-трахео-гортанной ветви внутреннего хода (боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, опухание в глотке).
Траектории наружных ходов VI и VII чудесных меридианов (инь-цзяо-май и инь-вэй-май) почти идентичны. Различия состоят лишь в том, что VI чудесный сосуд распространяется на лицо, а VII - заканчивается на шее [128].

В первом случае задействованы фрагменты каналов почек, печени, селезенки-поджелудочной железы и переднего срединного меридиана; во втором - почек, печени и селезенки (три инь ног) [224, 109]. В виде миотатических синкинезий обе канальные системы изображены на рис. 101 и 102.
Согласно традиционным описаниям внутренний ход инь-цзяо-май начинается в надлобковой области - точка VС2 (цюй-чу – «изогнутая кость»), контактирует с органами малого таза и по внутренней поверхности брюшной и грудной стенки поднимается к точке Е12 (цюэ-пэнь – «разбитое корыто») [109]. На основании имеющихся данных нетрудно реконструировать топографию висцерофасциальных связей для VI и VII чудесных сосудов
(рис. 103).

Симптомы поражения инь-цзяо-май и инь-вэй-май характеризуются болями в пояснице и в области половых органов с иррадиацией в пах, а также маточными кровотечениями (почечно-тазовая ветвь единой висцерофасциальной системы по рис. 82 и 111); рвотой, болями в грудной клетке и в сердце, спазмами мышц нижних конечностей. Инь-цзяо-май дополнительно проявляется эпилепсией, сонливостью и болезнями глаз (гортанно-трахеальная ветвь единой висцерофасциальной системы по рис. 82 и 109).

Наружный ход первого чудесного меридиана (ду-май) проходит вдоль позвоночника (рис. 104) и имеет собственные точки (задне-срединный меридиан). Он тесно взаимодействует с мышечно-сухожильным меридианом мочевого пузыря, расположенным паравертебрально (рис. 57). Считается, что ду-май влияет практически на все органы, а описания его внутреннего хода сильно напоминают топографию висцерофасциальных структур передне-срединного сосуда (жень-май) [109].

Характеризуя данный меридиан, Nguyen Van Nghi [316] замечает, что нелегко увязать свойственные ему патологические симптомы с местоположением активных точек на его поверхности. Действительно, из рассмотренных нами висцеральных систем, пожалуй, лишь почки с помощью fascia retrorenalis и тонкий кишечник посредством radix mesenterii имеют надежные контакты с позвоночником. Только с помощью висцерофасциальных связей трудно объяснить наличие проекционной вертебральной симптоматики при патологии сердца, легких или желчного пузыря. Хотя данная глава посвящена преимущественно роли соединительнотканных структур в межорганном взаимодействии, не следует забывать о существовании вегетативно-сегментарных связей между внутренними органами и позвоночно-двигательными сегментами [169, 168, 226, 57, 21]. Именно они главным образом и лежат в основе такого феномена, как задне-срединный чудесный меридиан.

Симптомы поражения ду-май, как и следует ожидать из вышеприведенных рассуждений, складываются из болей в позвоночнике и напряжения паравертебральных мышц, соответственно проекционным связям с сегментами спинного мозга того или иного внутреннего органа [316, 157].