Эластическая тяга легких.
Эластическая тяга легких– сила, с которой легкие стремятся сжаться. Она возникает за счет следующих причин: 2/3эластической тяги легких обусловлено сурфактантом – поверхностным натяжением жидкости, выстилающей альвеолы, около 30% –эластическими волокнами легких и бронхов, 3% –тонусом гладкомышечных волокон бронхов. Сила эластической тяги всегда направлена с наружи внутрь. Т.е. на величину растяжимости и эластической тяги легких сильное влияние оказывает наличие на внутриальвеолярной поверхности сурфактанта – вещества, представляющего собой смесь фосфолипидов и белков.
Роль сурфактанта:
1) снижает поверхностное натяжение в альвеолах и таким образом увеличивает растяжимость легких;
2) стабилизирует альвеолы, препятствует слипанию их стенок;
3) снижает сопротивление диффузии газов через стенку альвеол;
4) препятствует отеку альвеол путем снижения величины поверхностного натяжения в альвеолах;
5) облегчает расправление легких при первом вдохе новорожденного;
6) способствует активации фагоцитоза альвеолярными макрофагами и их двигательной активности.
Синтез и замена сурфактанта происходит довольно быстро, поэтому нарушение кровотока в легких, воспаление и отеки, курение, избыток и недостаточность кислорода, некоторые фармакологические препараты могут снизить его запасы и увеличить поверхностное натяжение жидкости в альвеолах. Все это ведет к их ателектазу или спадению.
Пневмоторокс.
Пневмотороксом называется поступление воздуха в межплевральное пространство, возникающее при проникающих ранениях грудной клетки, нарушениях герметичность плевральной полости. При этом легкие спадаются, так как внутриплевральное давление становится одинаковым с атмосферным. Эффективный газообмен в этих условиях является невозможным. У человека правая и левая плевральные полости не сообщаются, и благодаря этому односторонний пневмоторокс, например, слева, не ведет к прекращению легочного дыхания правого легкого. Со временем воздух из плевральной полости рассасывается, и спавшееся легкое вновь расправляется и заполняет всю грудную полость. Двусторонний пневмоторокс несовместим с жизнью.
Дата добавления: 2015-06-22; просмотров: 6879;