Тенодез стопы.
Тенодез стопы — это операция, при которой используют сухожилия парализованных мышц для ограничения определенных движений стопы.
Передний трансоссальный тенодез стопы по Чаклину Принцип операции сводится к выделению в нижней четверти голени сухожилий передней большеберцовой мышцы, длинных разгибателей пальцев и I пальца На передней поверхности большеберцовой кости формируют 2 поперечных.
.
.
153 Тенодез стопы.
а—передний по Чаклину, б—ахиллодез.
.
канала, через которые проводят дистальные концы сухожилий передней болыпеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев В положении экстензии стопы сухожилия натягивают так, чтобы они удерживали стопу в нужном положении, и сшивают петлей Дистальный конец сухожилия длинного разгибателя I пальца подшивают к сухожилию (рис 153, а).
Задний тенодез осуществляют с помощью части ахиллова сухожилия Из сухожилия отделяют лоскут с дистальной ножкой и трансоссально фиксируют его к малоберцовой кости (рис 153, б).
В общей части мы уже указывали, что в настоящее время тенодез применяется редко, так как сухожилия парализованных мышц со временем растягиваются, что ведет к рецидиву деформации На смену этим операциям пришел лавсанодез.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 1714;