ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

Различают переломы проксимального отдела, диафиза и дистального отдела костей голени.

ПЕРЕЛОМЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ.

Включают:

1. отрыв межмыщелкового возвышения;

2. переломы наружного или внутреннего мыщелков большеберцовой кости;

3. переломы обоих мыщелков;

4. переломы головки и шейки малоберцовой кости.

Все перечисленные переломы, кроме последнего, являются внутрисуставными. По частоте переломы мыщелков составляют 8,9% от всех переломов костей голени. На первом месте стоят переломы наружного мыщелка, затем обоих мыщелков.

Механизм внутрисуставных переломов: чаще падение на выпрямленные ноги, при отклонении голеней в сторону. Реже – прямая травма. Наиболее часто повреждается латеральный мыщелок в результате физиологического отклонения голени кнаружи. При переломе обоих мыщелков проксимальный метафиз большеберцовой кости вклинивается между ними. Переломы мыщелков могут быть со смещением и без смещения, в сочетании с разрывом менисков, крестообразных связок и с переломом малоберцовой кости.

1. Отрыв межмыщелкового возвышения.

Клиника:

- боли при движениях,

- клиника гемартроза,

- невозможность разогнуть колено

- положительный симптом «выдвижного ящика».

Диагноз подтверждается рентгенографией.