Лечение. Только оперативное. При этом обнажается головка и место перелома, выделяется малоберцовый нерв (при разрыве нерв сшивается)

Только оперативное. При этом обнажается головка и место перелома, выделяется малоберцовый нерв (при разрыве нерв сшивается), выполняют остеосинтез спицами или проволокой, проведенной через головку и малоберцовую кость. После операции накладывается лонгетно-циркулярная гипсовая повязка до верхней/3 сроком на 4 недели. Через неделю вгипсовывается стремя и разрешается ходить на костылях с нагрузкой. После снятия иммобилизации назначаются ЛФК, массаж, тепловые процедуры. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 недель (при повреждениях или сдавлениях малоберцового нерва проводится медикаментозная стимуляция нервной проводимости по вышеописанной схеме).

ПЕРЕЛОМЫ ДИАФИЗА КОСТЕЙ ГОЛЕНИ.

Включают:

1. переломы диафиза большеберцовой кости;

2. переломы диафиза малоберцовой кости,

3. переломы диафиза обеих костей голени.

По уровню выделяют переломы: верхней, средней и нижней трети.

По линии перелома: поперечные, косые, винтовые или спиральные, оскольчатые.

Механизм повреждения: чаще прямая травма (удар), реже непрямая травма (падение с высоты на ноги, падение и резкий поворот тела при фиксированной стопе). При непрямом механизме переломы обоих костей происходят на разных уровнях, при прямом – на одном уровне. Переломы чаще наблюдается в нижней и средней трети, иногда сочетаются с повреждением нервов и сосудов. Отломки смещаются на 1-3 см по длине. Обычно центральный – отклоняется кнутри и кпереди, периферический – кнаружи и кзади. В связи с тем, что большеберцовая кость не окружена на передней поверхности мышцами, переломы срастаются медленно, возможно образование ложного сустава.