Дополнительные исследования. См. рис. 29-11. Содержимое свежей не-вскрывшейся везикулы тонким слоем наносят на предметное стекло
Проба Цанка
См. рис. 29-11. Содержимое свежей не-вскрывшейся везикулы тонким слоем наносят на предметное стекло. Когда мазок подсохнет, его окрашивают по Райту или Гимзе. Проба Цанка считается положительной, если в мазке обнаружены гигантские многоядерные клетки (кератиноци-ты). В острой стадии результат положите- лен у 75% больных, как при первичном герпесе, так и при рецидивах.
Определение вирусных антигенов
С помощью моноклональных антител в мазке, приготовленном из содержимого везикул, можно выявить антигены вируса простого герпеса и таким образом установить его тип.
Патоморфология кожи
Баллонная и ретикулярная дистрофия эпидермиса, акантолиз, внутриэпидермальные везикулы (бывают многокамерными). Гигантские многоядерные клетки (кератино-циты) с внутриядерными вирусными включениями. В фиксированных формалином срезах тоже можно выявить антигены вируса простого герпеса: для этого используют иммунопероксидазный метод.
Выделение вируса в культуре клеток
Для вирусологического исследования используют содержимое везикул, соскобы с пораженных участков кожи и слизистой, биопсийный материал.
Серологические реакции Во время первичного герпеса происходит сероконверсия. Если антитела к вирусу простого герпеса не обнаружены, рецидив герпеса можно исключить. Определение типо-специфических антител к вирусу простого герпеса пока доступно лишь в исследовательских лабораториях.
Полимеразная цепная реакция
Позволяет идентифицировать вирусную ДНК в биопсийном материале.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 669;