Дифференциальный диагноз. Из-за разнообразия элементов сыпи и высокой частоты неспецифических лейкемидов дифференциальный диагноз сложен

Из-за разнообразия элементов сыпи и высокой частоты неспецифических лейкемидов дифференциальный диагноз сложен. Ниже приведен перечень важнейших заболеваний, которые необходимо исключить. Диссеминированные инфекции, особенно у больных со сниженным иммунитетом и нейтропенией: бактериальный сепсис (Sta-phylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa), фунгемия (Candida spp., Aspergillus spp.), вирусные инфекции (вирус простого герпеса, вирус varicella-zoster). Воспалительные заболевания кожи: синдром Свита, гангренозная пиодермия, лекарственные токсидер-мии, реакция «трансплантат против хозяина» (возникшая после переливания крови), полиморфная экссудативная эритема, вас-кулиты.

Рисунок 21-20. Лейкемиды.Сотни розовато-бурых папул и один небольшой узел появились на туловище в течение недели. У больной — острый миелобластный лейкоз