Дифференциальный диагноз. Красные пятна, бледнеющие при диаскопии Телеангиэктазии, эритема
Красные пятна, бледнеющие при диаскопии Телеангиэктазии, эритема. Красные пятна, не бледнеющие при диаскопии Старческая пурпура; цинга; болезнь Шам-берга; кровоизлияния при натуживании, кашле, рвоте; травмы и врачебные манипуляции; синдром Гарднера—Даймонда (ауто-сенсибилизация к эритроцитам); васкули-ты (пальпируемая пурпура).
Дополнительные исследования
Общий анализ крови
Тромбоцитопения.
Пункция костного мозга
Если тромбоцитопения обусловлена ускоренным разрушением или секвестрацией тромбоцитов, количество мегакариоцитов в костном мозге обычно увеличено; если она обусловлена пониженным образованием тромбоцитов — уменьшено.
Серологические реакции
Позволяют исключить ВИЧ-инфекцию.
Биопсия кожи
Биопсия кожи при тромбоцитопении чревата кровотечением. Если ее все же проводят, обязательно ушивают ранку.
Диагноз
Клиническая картина плюс тромбоцитопения.
Патогенез
Агрегация тромбоцитов играет важную роль в остановке кровотечений из капилляров и мелких сосудов. Поэтому при тромбоцитопении в первую очередь наблюдаются мелкие кровоизлияния в кожу, слизистые, головной и спинной мозг.
Течение и прогноз
Определяются причиной тромбоцитопении.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 660;