Бепридил
Антагонист кальция.
Показания и дозы. Стенокардия напряжения (при неэффективности других антиангинальных препаратов): начальная доза — 200 мг с коррекцией через 10 сут в зависимости от эффекта; для длительного приема — 300 мг/сут, максимальная доза — 400 мг/сут.
Коррекция дозы. Может потребоваться при нарушении функции почек и печени, однако специальных исследований не проводилось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Бета- адреноблокаторы: усугубление отрицательного инотропного действия и замедление АВ- проведения. Дигоксин: повышение уровня дигоксина. Антиаритмические средства, трициклические антидепрессанты: удлинение интервала QT.
Побочные эффекты. ЦНС: головокружение (12—27%), раздражительность (7—12%), головная боль (7—14%), астения (7—14%), тремор (9%). ЖКТ: тошнота (7%), неприятные ощущения в животе (7%), сухость во рту (3%). Сердечно-сосудистая система: брадикардия (2%), тахикардия (2%), отеки (2%), СН (1%), пируэтная ЖТ (удлинение интервала QT). Прочее: чувство нехватки воздуха, одышка, астмоидное дыхание (9%), агранулоцитоз (редко).
Мониторинг. Не допускать удлинения интервала QT > 0.52 с.
Противопоказания. Анамнестические указания на угрожающие жизни желудочковые аритмии в результате аритмогенного действия антиаритмических средств, синдром слабости синусового узла, АВ-блокада 2—3 степени (в отсутствие ЭКС), артериальная гипотония (АДс < 90 мм рт. ст.), декомпенсированная левожелудочковая недостаточность, врожденное удлинение интервала QT, применение других препаратов, удлиняющих QT. Особые указания. Не рекомендуется применять бепридил в первые 3 мес после ИМ. Во время лечения необходимо поддерживать нормальный уровень калия. Использовать с осторожностью при СН.
Форма выпуска. Таблетки (200 мг, 300 мг и 400 мг).
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 488;