Лечение. 1. Немедленное прекращение подачи анестетиков, операция должна быть закончена в максимально короткий срок
1. Немедленное прекращение подачи анестетиков, операция должна быть закончена в максимально короткий срок. Необходима смена наркозного аппарата.
2. Введение дантролена в начальной дозе 2,5 мг/кг в/в и до 10 мг/кг всего. Дантролен — единственный известный препарат, замедляющий высвобождение кальция из саркоплазматического ретикулума. Каждая ампула дантролена содержит 20 мг дантролена и 3 г маннитола, которые должны быть разведены в 50 мл воды для инъекций.
3. Симптоматическая терапия, борьба с гипертермией, ацидозом, аритмией, олигурией и т.д.
Анафилактические и анафилактоидные реакции
Анафилаксия инициируется взаимодействием антигена с иммуноглобулином Е (IgE) на наружной мембране моноцитов и базофилов, что приводит к освобождению фармакологически активных субстанций: гистамина, простагландинов, кининов и т.д.
Анафилактоидные реакции клинически очень похожи на анафилаксию, однако не требуют IgE как медиатора и не связаны с предыдущей сенсибилизацией.
Клиника
— появление кожных высыпаний;
— бронхоспазм или отек верхних дыхательных путей;
— гипотония и шок, связанный с периферическим коллапсом и резким увеличением крови, депонированной в капиллярном русле;
— отек легких.
Дата добавления: 2015-06-10; просмотров: 501;