Хроническая гипоксия плода

Хроническая внутриутробная гипоксия плода развивается при осложненном течении беременности (гестоз, перенашивание бере­менности, иммунологическая несовместимость, внутриутробная инфекция, плацентарная недостаточность), особенно на фоне экстрагенитальной патологии. Диагноз хронической гипоксии плода устанавливается на основе методов оценки его внутриутробного состояния (см. раздел «Методы оценки состояния плода»). Наиболее характерным симптомом является задержка развития плода, несоответствие его развития сроку гестации.

При хронической внутриутробной гипоксии плода терапия должна включать лечение осложнений беременности, экстрагенитальной патологии, внутриутробной инфекции. Патогенетическая медикаментозная терапия должна быть направлена на следующее.

1. Улучшение газообмена (оксигенотерапия):

- ингаляция кислородно-воздушной смеси (40-60 % кислорода) в течение 30-60 мин 1-2 раза в день в течение 10-14 дней;

- кислородный коктейль или кислородная пена (по 150-200 мл 2 раза в день);

- гипербарическая оксигенация (4-10 сеансов).

2. Улучшение маточно-плацентарного кровообращения достига­ется применением различных групп лекарственных средств.

Вазоактивные препараты

Эуфиллин (5-10 мл 2,4% раствора внутривенно струйно в 10-20 мл 40 % раствора глюкозы или внутривенно капельно в 400 мл 5 % раствора глюкозы в течение 7-10 дней).

Теофиллин (по 1-2 таблетки 2-4 раза в день).

Компламин (по 1 таблетке 3 раза в день или по 2 мл внутримы­шечно 1-2 раза в день или внутривенно по 2 мл в 500 мл 20 % рас­твора глюкозы в течение 14 дней).