Атеросклероз. Термин «Атеросклероз» происходит от греческих слов athere – пшеничная кашица и Sclorosis – твердый, сочетание которых подчеркивает две стороны этого

Термин «Атеросклероз» происходит от греческих слов athere – пшеничная кашица и Sclorosis – твердый, сочетание которых подчеркивает две стороны этого патологического процесса – отложение жировых масс (имеющих на поздних стадиях вид кашицы) и развитие соединительной ткани с утолщением и деформацией стенок артерий. Однако, понятие «атеросклероз», что вызывало возражения, поскольку атеросклероз не клинический, а морфологический признак болезни. . Поэтому, в настоящее время, все чаще предлагают использовать термин «Атеросклеротическая болезнь», в частности в нашем Центрально-азиатском регионе Академик НАН КР и РАМН, проф. М.М.Миррахимов. По его мнению – «Атеросклеротическая болезнь» – хроническое атеросклеротическое воспалительное заболевание интимы эластического типа сосудов, сопровождающееся ремоделированием и формированием атеромы, обуславливающей различную степень окклюзии просвета сосудов, вплоть до полной его обтурации с развитием инфаркта ткани. Долгие годы она протекает бессимптомно, а симптоматическая фаза болезни чаще бывает относительно стабильной или проявляется обострением , связанным с нарушением целостности атеромы (разрыв, эрозия) и тромбооброзованием (атеротромбоз), обуславливающих различную степень сужения просвета сосуда. Болезнь проявляется в виде ишемии, инфаркта, аневризмы и разрыва стенки сосуда, внезапной смерти, что определяются локализацией и выраженностью васкулярных изменений (коронарных, аорты, сосудов, обеспечивающих кровоснабжение мозга, конечностей и др.).

Этим же термином пользуется проф. Конрад Jamrozek (Руководство «Кардиология» под редакцией Crawford и Di Marco, Mosley 2001) и Европейский комитет по подготовке кратких (карманных) рекомендаций (Guidelines) ESC, направленных на улучшение качества клинической практики и лечения больных. Один из путеводителей, посвященный проблеме атеросклероза, назван «Использование антитромбоцитарных агентов у больных с «Aterosclerotic cardiovascular disease» (2004). О нем можно найти упоминание в руководстве Braunwald (2004). Но рассматриваемое понятие (атеросклеротическая болезнь или атеросклеротическая кардиоваскулярная болезнь) не используется широко и не представлены еще обоснования в отношении такого диагноза, хотя уже в МКБ-10 отмечено: «125.0 Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь» и «125.1 Атеросклеротическая болезнь сердца ». Как считает проф. Д.М. Аронов вместо этиологически неопределенного понятия – «ишемическая болезнь сердца» в наших историях болезни возможно скоро появится аббревиатура «АБС» - атеросклеротическая болезнь сердца. Следует ожидать, что в МКБ-11 в этом плане, будут внесены соответствующие изменения и дополнения.