ТИПЫ АГ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

( Рекомендации комитета экспертов ЕКО)

	Определение	Характерный признак
Хроническая (существовавшая ранее) АГ с протеинурией или без нее	АГ, существовавшая ранее и диагностированная до, во время или после беременности	Основной признак – повышение АД. Обычно присутствует до 20-й недели беременности и сохраняется после родоразрешения
Преэклампсия – эклампсия	Протеинурия (>300 мг за 24 ч или ++ в двух порциях мочи); отеки больше не являются Диагностическим критерием из-за низкой специфичности	Повышение АД – только один из симптомов, возникающих из-за системной дисфункции эндотелия с вазоспазмом, гипоперфузией органов и активацией каскада коагуляции. Полагают, что причиной является гипоперфузия плаценты из-за невозможности ремоделирования (дилатации) спиральных артерий матери с выделением еще неизвестного циркулирующего фактора, влияющего на эндотелий
Преэклампсия, наложившая- ся на хрони- ческую АГ	Увеличение АД выше обычного для больной с изменением степени протеинурии или дисфункцией органов-мишеней	Возникает у 20–25% женщин с хронической АГ. Редко возникает до 20-й недели беременности (за исключением наличия болезней трофобласта)
Гестационная гипертензия	Первое возникновение АГ (>140/90 мм рт. ст.) после 20-й недели беременности, подтвержденное двумя раздельными определениями	Транзиторная АГ беременных, АД возвращается к норме к 12-й неделе после родоразрешения (в то время как при хронической АГ остается повышенным). Требует внимания, так как примерно у половины больных развивается преэклампсия (в том числе в отсутствие протеинурии)

<31 32 333435 36 37 >

Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 644;