Сравнительная характеристика биохимических показателей при различных видах желтух.
| Состояние | Кровь | Моча | Кал | |
| Здоровый человек | 8 – 20 мкмоль/л билируби-на, не менее 75% свободной формы, не более 25% связанной формы, следы l-уробилина | Следы l – уробилина | l-уробилин (стеркобилин) | |
| Гемолитическая желтуха | Более 20 мкмоль/л билирубина, более 85% свободной формы, менее 15-20% связанной формы, увеличение количества l-уробилина. Эритроцито-пения, повышение коли-чества гемоглобина, ионов железа в плазме крови. Может появиться i-уробилиноген | Количественное увеличение l-уробилина, появление гемоглобина F, i-уробилина | Количественное увеличение l-уробилина (стеркобилина) | |
| Механическая желтуха | Более 50-80 мкмоль/л билирубина, менее 75% свободной формы, нет l-уробилина, повы-шенная активность ЩФ, ГГТП, 5’нуклеотидазы; гиперхолестеринемия, холемия, накопление глицерофосфолипидов | Нет l-уробилина | Нет l-уробилина (обесцвечен), присутствуют липиды, липовитамины (жирный, глинистый кал) | |
| Паренхиматозные наследственные желтухи: | ||||
| Синдром Жильбера | Более 20 мкмоль/л билирубина, более 75% свободной формы; | Уменьшение количества l-уробилина | Уменьшение количества l-уробилина (стеркобилина) | |
| Синдром Криглера-Найяра | Более 200 мкмоль/л билирубина, более 20% связанной с липидами формы | Следы l-уробилина, появление связанного билирубина | Уменьшение количества l-уробилина (стеркобилина) | |
| Синдром Дабина-Джонсона | Более 50-80 мкмоль/л билирубина, более 25% связанной формы | Следы l-уробилина, связанный билирубин | l-уробилин | |
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 924;