ОБЗОР СВЕДЕНИЙ, КОТОРЫМИ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ ДИАБЕТИК

Две предыдущих главы являлись своеобразным введе­нием к нашей книге; их задача состояла в том, чтобы дать читателю первые сведения о диабете, механизме его воз­никновения, классификации заболевания и факторах рис­ка. Вооружившись этой информацией, мы можем двигать­ся дальше, разбирая более сложные вопросы. Но перед этим полезно остановиться еще на четырех моментах, рас­смотренных в первой части книги. Эти моменты суть сле­дующие:

1. Обзор необходимых сведений и навыков, которыми должен владеть диабетик — и этот обзор, собственно гово­ря, является дальнейшей программой нашего обучения, реализованной в главах с седьмой по восемнадцатую;

2. нетрадиционные и гомеопатические методы лечения диабета;

3. организация помощи диабетикам;

4. обучающая литература для диабетических больных. Итак, приступим к первому пункту, еще раз напомнив,

что речь у нас пойдет о первичном диабете I и II типов.

Диабет — болезнь, предъявляющая высокие требова­ния к больным, которые хотят жить и чувствовать себя нор­мально. К тому же это дорогая болезнь. Хотя диабетикам отпускают бесплатно инсулин, шприцы и сахароснижающие препараты (а в некоторых странах — глюкометры), многое диабетик должен покупать сам — полоски для тех же глюкометров, весьма дорогие лекарства, предохраняю­щие от диабетических осложнений, и главное — продукты. Диабетик не может наедаться хлебом и кашами, ему необ­ходимы мясо, рыба, молочные продукты, овощи и некото­рые виды фруктов. Все это стоит значительно дороже хлеба.

Однако отвлечемся от финансовых проблем и обратим­ся к знаниям. Знания и навыки — прежде всего; их нельзя заменить деньгами, и только знания позволят вам чувство­вать себя в любой ситуации если не свободно, то хотя бы уверенно. Перечислим необходимый вам комплекс уме­ний и навыков по пунктам, ориентируясь в первую очередь на больных, получающих инсулин.

1). Вам необходимо иметь представление о характере вашего заболевания и о его возможных последствиях — как минимум, в объеме данной книги. С целью закрепле­ния материала вам крайне полезно пройти обучение в диа­бетическом центре. Если такой возможности нет, вам сто­ит хотя бы один-два раза лечь в больницу для обследова­ния и пообщаться с врачами-эндокринологами, получив от них максимум полезных знаний.

2). Вам необходимо разбираться в лекарственных пре­паратах, которые мы разобьем на следующие группы:

— различные виды инсулинов — для больных диабетом I типа;

— различные сахароснижающие препараты — для больных диабетом II типа;

— лекарства, предохраняющие от хронических ослож­нений (в первую очередь — сосудов глаз, почек и ног);

— витамины и минеральные вещества.

Вы должны владеть методикой применения всех этих средств, знать, какой инсулин подходит вам лучше всего, куда и как необходимо его вводить. Вы должны постоянно помнить о последствиях недостачи или передозировки ин­сулина и делать инъекции с крайней аккуратностью. Вы должны владеть информацией о различных методиках ис­пользования инсулина, рассмотренных в главах 8 и 9.

3). Вы должны придерживаться четкого расписания ввода инсулина или приема таблеток и приема пищи — в смысле времени приема, количества и состава пищи. Все неординарные ситуации, нарушающие ваш обычный режим (дальняя поездка, визит в гости или в театр, физичес­кая нагрузка), должны быть заранее обдуманы и спланиро­ваны. Во всех этих случаях вы должны четко представлять, где вы примете таблетку или сделаете укол, где и что съеди­те Диабетики, находящиеся на инсулине, должны посто­янно носить с собой еду для предотвращения гипоглике­мии. Состав этой «пищевой аптечки» таков:

— десять кусочков сахара;

__бутылка лимонада (пепси, фанта и т.д.) или сладкого

чая емкостью 0,5 литра;

— одно-два яблока;

— сладкое печенье 150—200 грамм;

— бутерброды на черном хлебе — не менее двух.

Вам необходимо помнить две важнейшие заповеди диабетика, получающего инсулин: