Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов. Выберите один или несколько правильных ответов.

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. По характеру черепно-мозговой травмы выделяют:

а) острую и тупую;

б) открытую и тупую;

в) открытую и закрытую;

г) огнестрельную и неогнестрельную.

2. Основные клинические признаки проникающих черепно-мозговых ранений:

а) наличие кровотечения из раны;

б) наличие множества костных осколков по ходу раневого ка нала;

в) истечение ликвора из раны и/или разрушенного мозгового вещества (детрита);

г) раневой канал имеет вид трубки с многочисленными ответвлениями; д) наличие в ране инородных тел.

3. При определении уровня расстройств сознания по шкале комы Глазго (Glasgow Coma Scale) используют следующие показатели:

а) выполнение инструкций; б) открывание глаз;

в) лучший словесный ответ;

г) лучший двигательный ответ; д) реакция зрачков на свет;

е) корнеальные рефлексы; ж)коленные рефлексы; з) симптом Мажанди.

4. Какие слои имеет скальп человека?

а) кожа;

б) плотная подкожная клетчатка; в) сухожильный шлем;

г) альвеолярная жировая ткань; д) надкостница;

е) подкожная жировая клетчатка.

5. В первую очередь при боевых повреждениях черепа и головного мозга хирургическое лечение показано:

а) агонирующим пострадавшим;

б) раненым и пострадавшим с нарушениями витальных функций;

в) раненым с огнестрельными и неогнестрельными непроникающими ранениями;

г) раненым с продолжающимся кровотечением, внутричерепным кровоизлиянием и нарастающим сдавлением структур головного мозга;

д) пострадавшим с наличием очагов размозжения и подостро развивающимися внутричерепными гематомами.

6. Подготовка операционного поля при огнестрельных черепномозговых ранениях включает:

а) тщательное бритье всей головы;

б) тщательное очищение кожи от грязи и крови;

в) обработка покровов вокруг раны настойкой йода и этиловым спиртом или другими антисептиками; г) мытье волос без их сбривания.

7. Иссечение краев кожной раны волосистой части головы выполняют:

а) широко; б) экономно;

в) можно использовать S-образные или лоскутные разрезы другой формы;

г) радикальное иссечение кожно-апоневротического лоскута с формированием так называемых «пятачков».

8. Клинические признаки ушиба спинного мозга:

а) параличи и парезы с гипотонией мышц;

б) гипорефлексия или арефлексия сухожильных и периостальных рефлексов; в) расстройства чувствительности по проводниковому типу;

г) наличие примеси крови в ликворе;

д) цереброспинальная жидкость без примеси крови;

е) постепенный регресс неврологических нарушений; ж)необратимый паралич или плегия.

9. Гематомиелия - это:

а) кровоизлияние в эпидуральное пространство; б) кровоизлияние в субдуральное пространство; в) кровоизлияние в вещество спинного мозга;

г) кровоизлияние в субарахноидальное пространство; д) кровоизлияния под оболочки спинного мозга.

10. Объем первой врачебной помощи при ранении шейного отдела позвоночника и спинного мозга:

а) пострадавших размещают на носилках со щитом и накладывают жесткий шейный воротник; б) при нарушении дыхания вводят воздуховод и обеспечивают адекватную вентиляцию легких;

в) исправляют ранее наложенную повязку, вводят антибиотики, столбнячный анатоксин, по показаниям обезболивающие препараты;

г) выполняют ПХО раны с устранением сдавления спинного мозга;

д) при задержке мочеиспускания производят катетеризацию мочевого пузыря с оставлением катетера;

е) выполняют переднюю декомпрессию спинного мозга, завершая ее передним расклинивающим корпородезом.

Определение и общие вопросы темы

Военно-полевая нейрохирургия прежде всего изучает боевые повреждения нервной системы. К ним относят ранения и травмы черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, периферической нервной системы, возникающие у пострадавших в ходе ведения боевых действий. Среди боевых повреждений выделяют: огнестрельные ранения, взрывные поражения, боевые травмы.