НЕКОТОРЫЕ ВОЗМОЖНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК.

Одной из основных причин различных заболеваний является неправильная методика физических усилий, приводящая к чрезмерной нагрузке, превышающей функциональные возможности человека. Занятия по физической подготовке должны быть спланированы так, чтобы организм в режиме дня перед ними был не очень утомлен и после них была воз- можность для восстановления физических сил.

Характеристика некоторых патологических состояний.

Перенапряжение— резкое ухудшение состояния здоровья и функционального состояния при повышенной физической нагрузке. Оно может быть острым и хроническим. Острое перенапряжение — результат однократного воздействия чрезмерной нагрузки. При хроническом перенапряжении в организме человека происходят изменения, приводящие к заболеваниям различных органов и систем.

Шок(удар, потрясение) — тяжелое общее состояние пострадавшего, выражающееся в угнетении нервной системы и функций всех систем организма. Может возникнуть при обширных травмах, ожогах, отравлениях, перенапряжениях во время интенсивной физической нагрузки.

Доврачебная помощь: остановка кровотечения, устранение боли, горячее питание, применение средств, возбуждающих сердечную деятельность (крепкий чай, кофе, камфара, кордиамин) и др. Затем следует срочно больного отправить к врачу.

Обморок— внезапно развившаяся кратковременная потеря сознания. Человек бледнеет, появляется потливость, глаза неподвижны.

Помощь: пострадавшего кладут на спину с опущенной вниз головой, ноги слегка приподнять. Следует расстегнуть одежду, на лицо и грудь брызнуть холодной водой, обеспе- чить приток свежего воздуха.

Гравитационный шок— обморочное состояние, которое может наступить после физического напряжения. Например, если после интенсивного бега остановиться на некоторое время, то может произойти потеря сознания. Во время бега происходит значительное расширение сосудов нижних конечностей с одновременным сужением сосудов органов брюшной полости. При внезапном прекращении бега выключается основной фактор передвижения крови по венам — мышечные сокращения («мышечный насос»), происходит уменьшение венозного возврата крови, способствующее развитию гипоксии мозга. Приток крови к сердцу уменьшается, падает давление крови, а пульс резко учащается до 190—200 ударов в 1 минуту, наступает потеря сознания.

Первая помощь такая же, как при обмороке. Для предупреждения гравитационного шока надо по окончании большой нагрузки не останавливаться, а продолжать движения, постепенно снижая темп и нагрузку.

У физически слабо развитых людей может возникнуть ортостатический коллапс— резкое уменьшение притока венозной крови к сердцу, в результате чего происходит застой крови в венах нижних конечностей и брюшной полости. Причина такого явления — слабые стенки сосудистой системы ног и брюшной полости. Часто наступает после кроссов, длинных переходов, марш-бросков.

Первая помощь — такая же, как при обмороке.

Солнечный удар— тяжелое расстройство мозговой деятельности. Возникает в результате длительного действия прямых солнечных лучей. Происходит повышение внутричерепного давления. Нарушается теплорегуляция, уменьшается теплоотдача, повышается температура тела до 42, иногда 43°.

Последовательно появляющиеся признаки: резкое возбуждение, а затем общая слабость, вялость, тошнота (иногда рвота), головная боль, шум в ушах, головокружение, носовое кровотечение, падение сердечной деятельности, хриплое дыхание и потеря сознания. Лицо покрывается испариной.

Первая помощь: перенести пострадавшего в прохладное лестс, придать положение полулежа-полусидя, раздеть, обрызгать водой, положить холод на голову, дать понюхать нашатырный спирт.

Профилактика: в жаркую погоду носить одежду из светлых тканей и главное — головной убор светлых тонов, защищающих голову от прямых солнечных лучей.

Тепловой удар— возникает в результате нарушения теплорегуляции из-за сильного перегревания тела при уменьшенной теплоотдаче. Это вызывает расстройство кровообращения переполнение сосудов головного мозга кровью, нарушение теплообмена. Тепловой удар может наступить, когда физической деятельности с интенсивной нагрузкой сопутствует душный, влажный, с высокой температурой воздух, жаркая, безветренная, сырая погода, а также излишне теплая одежда. Признаки теплового удара и первая помощь — такие же, как при солнечном ударе.

Утопление— наступает от заполнения дыхательных путей водой (собственно утопление) и как вторичное явление при потере сознания в воде от холодового шока, травм и чаще всего испуга.

В первом случае происходит асфиксия (удушье) в результате избыточного накопления

углекислоты в крови. Дыхание прекращается через 4—5 мин., а сердечная деятельность — через 15 минут. Кожа становится синюшного цвета. При удалении воды, во время оказания первой помощи, часто изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество кровянистой пенистой жидкости.

При утоплении в результате холодового шока происходят: рефлекторная остановка сердца, прекращение дыхания из-за резкого раздражения холодной водой рецепторов кожи. Беспорядочные резкие движения утопающих, задержка дыхания (из-за спазм мышц верхних дыхательных путей), а затем одышка, повышение артериального давления, учащение пульса могут сменяться скованностью, потерей сознания, с последующей остановкой сердца. В этом случае кожа и слизистые оболочки бледные.

Причины: резкое переутомление, перегрев на солнце, обильная еда перед купанием, опьянение, потеря сознания при травме в момент ныряния.

Первая помощь: очистить носовой и ротовой ходы от загрязнений, удалить воду из легких: пострадавшего кладут животом на свое колено, надавливают руками на спину и боковые стороны грудной клетки. Снять одежду и положить его на спину на твердую ровную поверхность, подстелив сухую одежду, сделать массаж сердца (показать) и искусст- венное дыхание.

Сердечно-болевой синдром (синдром — это сочетание признаков, характерных для какой-либо болезни) — характеризуется болями в области сердца. Часто могут появляться при нарушении режима или во время длительного перехода в результате перенапряжения. Наиболее часто наблюдается у людей, имеющих небольшое патологическое отклонение в состоянии здоровья: хронический тонзиллит, холецистит; в период заболевания ангиной, гриппом и т. д. Боли могут появляться как при физических нагрузках, так и в покое. Медикаментозное лечение после обращения к врачу, уменьшение нагрузки помогают избавиться от болей в области сердца, а систематические занятия физическими упражнениями — предупредить их. Появляющиеся на короткое время после резких и интен- сивных нагрузок боли в груди болезнью не являются. ;

Гипогликемическое состояние— связано с резким уменьшением сахара в крови. Оно может появиться при слабой физической подготовке человека к длительным напряжениям, во время переходов, тактических занятий, учений, марш-бросков, длительных пребываний в воде. Недостаток углеводов особенно тяжело сказывается на состоянии нервной системы. Признаки: во время перехода чувство сильного голода, вялость, головокружение, учащенный, слабого наполнения пульс, холодный пот, одышка, бледность кожи, бессвязная речь, значительные нарушения или полная потеря сознания.

Первая помощь: пострадавшему дают выпить стакан крепкого настоенного или простого крепкого чая с 6—8 кусками сахара и белым хлебом. При глубоком шоке направ- ляют в лечебное учреждение. На сверхдлинных переходах следует делать остановки и организовывать пункты питания. Перед такими длительными и напряженными переходами рекомендуется за 2—3 часа принять пищу, богатую углеводами, а также взять с собой в дорогу несколько кусков сахара и белого хлеба. В целях профилактики уделять внимание постепенной физической подготовке.

Укачивание— патологическое состояние организма, появляющееся в результате перераздражения вестибулярного анализатора, а также особого воспринимающего аппарата подвижных внутренних органов (желудка, кишечника и др.). При укачивании наступает общее тягостное состояние, появляются бледность, сонливость, головокружение, тошнота, усиленное потоотделение, замедляется пульс, падает артериальное давление крови. Возникает при морской качке (морская болезнь), полетах в самолете, при автомобильной езде по проселочным и асфальтовым дорогам с частыми поворотами, подъемами, спусками, особенно у сидящего сзади. Тонус и боеспособность сидящих, особенно в открытой машине, резко падает. Помощь: смена мест нахождения в транспорте, покой, сердечные средства (кордиамин, корвалол и др.), холодное питье. Для профилактики принимают таблетки аэрона, супрастина.

Замерзание— это общее охлаждение организма с нарушением его функций, вплоть до полного их прекращения. Замерзанию способствуют: резкое переутомление, болезненное

состояние, голод, плохая одежда, последствия принятия алкоголя и др. Оно начинается с чувства озноба, вялости, усталости. Появляется сонливость, дремотное состояние, переходящее в сон. Дыхательная и сердечная деятельность ослабевает, наступают анемия мозга от паралича сердца.

Первая помощь: перенести пострадавшего в теплое помещение, согревать грелками, бутылками с горячей водой, теплой ванной, применять средства, возбуждающие деятельность сердечной и дыхательной системы: камфару, кофеин, лобелии, горячий кофе, чай, и др. При потере сознания делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Горная болезнь— это кислородная недостаточность в условиях высокогорной деятельности (восхождения, перехода, ведения боев, во время физических занятий и упражнений). Горная болезнь проявляется в зависимости от ряда факторов: особенностей климата, индивидуальной устойчивости, пола, возраста, физической подготовленности, эмоционального состояния, быстроты набора высоты, продолжительности и степени кислородного голодания, интенсивности мышечной нагрузки, акклиматизационного стажа и т. д. В среднем у здоровых и нетренированных людей горная болезнь начинается с высоты 2500—3000 м и наступает через несколько часов после подъема в горы.

Признаки горной болезни: ухудшается самочувствие, появляется вялость, недомогание, учащенное сердцебиение, легкое головокружение, небольшая одышка при физической деятельности, сонливость днем и плохой сон в ночное время. На 3-й и 4-й день состояние нормализуется и появляется на высоте 2500—3000 м состояние эйфории (т. е. приподнятое настроение, излишняя говорливость и жестикуляция, беспричинное веселье и, что опасно, легкомысленное отношение к сложным ситуациям). При дальнейших подъемах без аккли- матизации на высоте от 4000 до 5000 м и более самочувствие ухудшается, возбуждение сменяется апатией. Появляется раздражительность, нетерпимость к товарищам, головная боль, беспокойный, с неприятными сновидениями сон (удушье во сне). При мышечной деятельности или передвижении учащаются дыхание и пульс, возникает головокружение, тяжесть в теле, появляются боли в области висков, лба, затылка. Снижается аппетит, могут появляться тошнота и рвота, извращается вкус (желание кислой, острой и соленой пищи). Сухость в горле вызывает ложную жажду. Появляются и носовые кровотечения.

Профилактика горной болезни — активная акклиматизация, полноценное питание, психотерапия, вдыхание кислорода с 5—7% углекислого газа. Оптимальное функциональное состояние и хорошая работоспособность достигаются примерно после 10—12-дневного пребывания в среднегорье. Продолжительность повышенной работоспособности на высоте 2000 м сохраняется около 2—3 месяцев.