Детская онкология

Полягає у приклеюванні підставки до корпуса, з'єднанні корпуса та грифа гітари, прикріпленні колкової механіки, установленні та натяганні струн, регулюванні і налагодженні.

Місце для підставки на деці очищається від лаку на свердлильному вертикальному чи фрезерно-копірувальному верстаті з верхнім розташуванням фрези (рис. 42). Корпус фіксується в цулазі.

Рис. 42. Зачищення місця під підставку на деці корпуса гітари

Приклеювання підставки проводять за допомогою струбцини високов'язким міздровим клеєм (рис. 43). Витримка у запресованому стані – 2 год. і в розпресованому не менше 16 год.

Рис. 43. Приклеювання підставки

Колкову механіку прикріплюють до головки шурупами розміром 2´8 мм (отвори під шурупи діаметром 1,5 мм). Підгонка грифу, розмітка отвору у верхньому клеці проводять вручну. Свердління отвору діаметром 7 мм проводять на горизонтальному свердлильному верстаті.

Прикручування грифа до корпуса проводять вручну.

Установка струн у підставку і колки виконують вручну, а натяжка струн – у механічному пристосуванні.

Регулювання і настроювання інструменту проводять професійні музиканти.

Контроль якості ведеться за трьома показниками:

· естетичний вигляд виробу і ретельність виготовлення;

· міцність та безвідмовність в роботі;

· звукові якості та якість гри на інструменті.

Маркування полягає у приклеюванні етикетки чи проставлянні штампу навпроти резонансного отвору; обов'язково вказується назва заводу-виробника, адрес та артикул виробу.

Пакування інструменту проводять з ослабленими струнами. Вкладають інструкцію з використання та зберігання. Інструмент загортають у папір, поліетиленовий пакет з отворами для кондиціювання та укладають у картонну коробку. Постачання оптове виконують в ящиках із дощок (щілини не більше 3 мм), внутрішню поверхню ящика оббивають водонепроникним папером.

Ящики можуть також бути конструкції "рамка – ДВП". Розміри ящика: 1118´834´502 – вміщує 14 гітар, чи 18 балалайок, або 22 овальні мандоліни чи 30 плоских мандолін.

Детская онкология

Онкология — наука об опухолях; детская онкология — наука об опухолях у детей. От злокачественных новообразований в мире ежегодно умирает 6 млн. человек, из них около 200 000 детей. В результате резкого снижения смертности и заболеваемости многи­ми детскими инфекциями и другими болезнями на передний план вышли заболевания, которые раньше мало привлекали внимание врачей. К ним относятся, прежде всего, злокачественные опухоли, которые в настоящее время занимают второе место среди причин детской смертности. Накапливаются наблюдения, указывающие на рост заболеваемости некоторыми злокачественными новообразо­ваниями у детей. Своеобразие и особенности опухолевого процес­са в детском возрасте привели к тому, что на стыке онкологии и педиатрии появилась новая научная и практическая дисциплина — детская (педиатрическая) онкология.

Несмотря на относительно небольшую частоту возникновения злокачественных опухолей и возможность полного излечения паци­ентов, смертность от них у детей остается высокой. Связано это с тем, что, к сожалению, большинство детей поступает для лечения в далеко зашедших стадиях заболевания, когда проведение специфи­ческой терапии представляет значительные трудности. Основная причина этого обусловлена слабой онкологической настороженно­стью по отношению к ребенку и, в частности, недостаточными зна­ниями в области детской онкологии.

Детский врач (да и врач любой специальности) редко сталкива­ется с больным ребенком, пораженным злокачественной опухолью. За всю врачебную практику обычный врач-педиатр встречает не бо­лее 8 детей с опухолью. Отсюда — ошибки в диагностике и, тем более, в терапии.

Успехи в детской онкологии связаны с организацией онколо­гической помощи, с повышением знаний в области детской онко­логии, диагностики и лечения опухолей у детей.От этого, в конеч­ном счете, зависит жизнь ребенка. Опыт работы детских специали­зированных онкологических отделений наглядно показывает — ре­зультаты лечения опухолей у детей зависят от своевременной диагностики, которая определяется онкологической настороженностью детского врача и своевременной госпитализации детей в специали­зированное учреждение, так, например, комплексная терапия нефробластомы в детских онкологических отделениях позволяет дос­тигнуть выздоровления до 90%, в неспециализированных отделе­ниях — не более 20%. Если бы дети поступали для лечения свое­временно, то уже сейчас разработанные схемы лечения позволяли бы спасать более 70%, а при некоторых новообразованиях (напри­мер, при ретинобластоме, лимфогранулематозе) и 100% больных детей.

Лечение детей со злокачественными опухолями сегодня направ­лено не только на спасение их жизни, но и на то, чтобы помочь выздоровевшим прожить полноценную жизнь. Этого можно добиться, внушая детям через родителей и близких желание вести здоровый образ жизни, контролируя при этом факторы уязвимости и поддер­живая ресурсы ребенка, семьи и общества.

Решить эти проблемы можно лишь вооружив врачей знаниями в области детской онкологии.

Настоящий учебник состоит из общей и специальной частей. В общей части изложены основные сведения об особенностях, стати­стике, диагностике и лечении злокачественных новообразований у детей, вопросы деонтологии и организации онкологической помо­щи. В специальной части описаны диагностика и лечение наиболее распространенных новообразований в детском возрасте. Редкие опу­холи освещены в специальной главе.

В основу учебника положен тридцатилетний опыт работы авто­ров в области детской онкологии. Учебник написан сотрудниками научно-исследовательского института детской онкологии и гемато­логии Онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина Россий­ской академии медицинских наук и Кафедры детской онкологии Российской медицинской академии последипломного образования.

Мы считаем, что этот учебник будет полезен не только студен­там последних курсов, но и начинающим врачам.

Этот учебник — первый в нашей стране учебник по детской онкологии, поэтому мы рассчитываем получить ваши замечания и предложения по содержанию и построению его с тем, чтобы совер­шенствовать начатый нами труд.

Н. Н. Володин.