Этиология и патогенез ХССН

Основные причины, приводящие к развитию хронической систолической сердечной недостаточности, приведены в табл. 23‑2.

Ы Вёрстка. Таблица 22–2

Таблица 232. Основные причины хронической сердечной систолической недостаточности.

ПРИЧИНЫ ХССН С НИЗКИМ СЕРДЕЧНЫМ ВЫБРОСОМ
• Поражение миокардапри:
– ИБС(постинфарктный кардиосклероз, хроническая миокардиальная ишемия), – кардиомиопатиях, – токсических воздействиях на сердце(например, алкоголя, доксорубицина), – инфильтративных заболеваниях(саркоидозе, амилоидозе), – эндокринных формах патологии, –нарушениях питания (например, дефицит витамина В1).
• Перегрузка миокардапри:
– артериальных гипертензиях, – пороках сердца.
•Аритмии:
– наджелудочковые и желудочковые тахикардии, – фибрилляция предсердий.
ПРИЧИНЫ ХССН С ОТНОСИТЕЛЬНО ВЫСОКИМ СЕРДЕЧНЫМ ВЫБРОСОМ
• Анемии, • Тиреотоксикоз, • Артериовенозное шунтирование.

Под влиянием указанных причин нарушается насосная функция сердца.Это приводит к уменьшению сердечного выброса. В результате развивается гипоперфузия органов и тканей.

Наибольшее значение имеют:

– уменьшение кровоснабжения сердца,ведущее к активации симпатикоадреналовой системы и учащению ритма сердца;

– снижение перфузии почек, обусловливающее стимуляцию гипертензивной ренин-ангиотен-альдостероновой системы;

– снижение перфузии периферических мышц (и как следствие развитие гипоксии), обеспечивающее накопление в них недоокисленных продуктов метаболизма. Основные звенья патогенеза хронической систолической сердечной недостаточности приведены на рисунке 23‑28.

Ы Вёрстка Файл «ПФ Рис 22 29 Патогенез хронической систолической сердечной недостаточности»

Рис. 23–28. Патогенез хронической систолической сердечной недостаточности.








Дата добавления: 2015-04-29; просмотров: 1076;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.