Проявления дисфункции органов и тканей при гипоксии

Проявления расстройств функций органов и тканей при острой гипоксии приведены на рис. 16–11. Как правило, они включают:

•Нарушения ВНД. В условиях гипоксии они выявляются наиболее рано –уже через несколько секунд –и проявляется:

– снижением способности адекватно оценивать происходящие события и окружающую обстановку;

– ощущениями дискомфорта, тяжести в голове, головной боли;

– дискоординацией движений;

– замедлением логического мышления и принятия решений (в том числе простых).

– расстройством сознания и его потерей в тяжёлых случаях.

– нарушением бульбарных функций, что приводит к расстройствам функций сердца и дыхания, вплоть до их прекращения.

•Расстройства кровообращения выражаются:

– снижением сократительной функции миокарда, уменьшением ударного и сердечного выбросов;

– расстройством кровотока в сосудах сердца и развитием коронарной недостаточности, обусловливающей эпизоды стенокардии и даже инфаркт миокарда;

– развитием аритмий сердца, включая мерцание и фибрилляцию предсердий и желудочков;

– гипертензивными реакциями (за исключением отдельных разновидностей гипоксии циркуляторного типа), сменяющимися артериальной гипотензией, в том числе –острой т.е. коллапсом);

– изменением объёма и реологических свойств крови.Так, при гипоксии гемического типа, вызванной острой кровопотерей, развиваются характерные стадийные их изменения. При других типах гипоксии вязкость и ОЦК могут повышаться в связи с выбросом эритроцитов из костного мозга и мобилизацией депонированной фракции крови. Возможны также расстройства микроциркуляции, проявляющиеся чрезмерным замедлением тока крови в капиллярах, турбулентным его характером, артериолярно‑венулярным шунтированием, трансмуральными и экстраваскулярными нарушениями микроциркуляции. В тяжёлых случаях эти расстройства завершаются сладжем и капилляротрофической недостаточностью.