Эшерихиозы. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.

Эшерихиоз - острая кишечная инфекция, вызываемая некоторыми типами кишечных палочек, протекающая с синдромом гастроэнтерита или гастроэнтероколита.

Этиология.Возбудитель кишечной инфекции Е. coli – кишечная палочка из рода эшерихия, вида coli. Обитает в толстом кишечнике человека и млекопитающих, также в кишечнике рыб, рептилий, амфибий и насекомых. Постоянно обнаруживается во внешней среде ( почва, вода, предметы).

Эпидемиология.Основным источником инфекции являются больные, меньше – бактерионосители. Механизм передачи – фекально – оральный

Патогенез. Основные патогенетические звенья при дизентериеподобном эшерихиозе (вызываемом ЭИКП) аналогичны таковым при дизентерии. Наибольшее значение среди них имеет инвазия бактерий в эпителиальные клетки кишечника и продукция ими токсинов. Возбудители холероподобного эшерихиоза – ЭТКП –способностью к инвазии не обладают. После проникновения бактерий в тонкую кишку происходит их адгезия к эпителиальным клеткам. Дальнейшее развитие патологического процесса обусловлено действием выделяемых эшерихиями энтеротоксинов. Установлено, что диарея, вызываемая ТЛ штаммами, как и при холере, обусловлена активацией цАМФ, тогда как диарея, вызываемая ТС штаммами, связана с активацией цГМФ. Продукция обоих видов энтеротоксина ТЛ/ТС штаммами бактерий приводит к активации цАМФ и цГМФ.