Факторы риска преждевременных родов.
Низкое социально-экономическое положение женщины: низкий доход, низкий уровень образования и плохое питание.
Возраст – моложе 16 лет и первобеременные старше 30 лет.
Акушерский анамнез, осложненный предыдущими преждевременными родами. Наличие в анамнезе одних преждевременных родов увеличивает риск в 4 раза, двух преждевременных родов в 6 раз.
Род занятий, требующий физической нагрузки или сопровождающийся стрессами.
Курение более 10 сигарет в день.
Осложненный медицинский анамнез - прерывание предыдущей беременности в плановом порядке, особенно после 12 недель.
Осложнения во время беременности, предрасполагающие к преждевременным родам.
- Инфекции верхних мочевых путей
а) бессимптомная бактериурея;
б) пиелонефрит.
- Другие заболевания
а) пиелонефрит;
б) преэклампсия и эклампсия;
в) астма;
г) заболевания сердца;
д) холестаз;
е) анемия с уровнем Hb менее 90 ч/л.
- Состояния, приводящие к перерастяжению матки
а) многоплодная беременность;
б) некоторые пороки развития плода, сопровождающиеся многоводием;
в) диабет
г) Ph – конфликт
- Кровотечение во время беременности
- Отслойка плаценты или гибель плода
- Хирургические операции на органах брюшной полости
- Сепсис
- Внутриутробные инфекции.
Для определения степени риска выкидыша производят суммарный подсчет всех факторов риска. К группе высокого риска относятся беременные с суммой баллов 10 и выше, к группе среднего риска – с суммой 4 и 9 баллов, к группе малого риска – с суммой меньше. Женщины с высокой степенью риска невынашивания беременности должны находиться, под тщательным наблюдением в специализированном кабинете женской консультации и быть госпитализированным в критические сроки в стационар.
Дата добавления: 2015-04-21; просмотров: 995;