Техника измерения частоты дыхательных движений, цифровая запись, оценка результатов
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цель: определить основные характеристики дыхания и выявить отклонение от нормы . Показания: Оценка функционального состояния организма в норме и при патологии (разных заболеваниях). Противопоказания: нет. Подготовить: 1.Часы с секундной стрелкой. 2.Температурный лист. 3.Ручку с зеленым стержнем. Подготовка пациента: 1.Установить доверительные отношения с пациентом. 2.Подсчет ЧДД проводится без информирования пациента, так как он может произвольно изменить частоту, глубину, ритм дыхания. Техника выполнения: 1. Вымыть и высушить руки. 2.Придать пациенту удобное положение – лежа или сидя. 3. Взять руку пациента как для исследования пульса на лучевой артерии (чтобы пациент думал, что медсестра исследует пульс). 4.Положите другую руку на грудь пациента (при грудном типе дыхания) или эпигастральную область (при брюшном типе дыхания). 5.Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером. 6.Оценить частоту, глубину, ритм и тип дыхательных движений. 7.Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений. 8.Вымыть и высушить руки. 9.Провести регистрацию данных в температурном листе (цифровым и графическим способами). Последующий уход: не требуется. Возможные осложнения:нет. Примечания: 1. Частота дыхательных движений в норме 16 -20 в минуту, зависит от пола (у женщин на 2-4 дыхания больше), положения тела, возраста, температуры тела (повышение температуры тела на 1 0С – дыхание учащается на 4 дыхательных движения). 2.Ритмичность дыхания – чередование экскурсий грудной клетки через равные промежутки времени. 3.Глубина дыхания – определяют поверхностное и глубокое дыхание. 4.Тип дыхания – бывает грудной, брюшной и смешанный (грудной тип чаще у женщин, брюшной – у мужчин). 5.При расстройстве частоты, ритма, глубины дыхания возникает одышка (инспираторная одышка – дыхание с затрудненным вдохом, экспираторная одышка – дыхание с затрудненным выдохом). | -пояснить пациенту, что будет проводиться подсчет пульса -пояснить, что такое положение 2-й руки медсестры – для ее удобства -пояснить, что это требуется для выявления заболеваний органов дыхания -соблюдение права пациента на информацию |
Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 3583;