Прогноз. Узелковый полиартериит. 5-летняя выживаемость на фоне комбинированной терапии глюкокортикоидами и цитостатиками составляет до 60—80%
Узелковый полиартериит. 5-летняя выживаемость на фоне комбинированной терапии глюкокортикоидами и цитостатиками составляет до 60—80%, наибольшее количество летальных исходов регистрируют в первый год от начала заболевания. В большинстве случаев непосредственной причиной смерти становятся сердечно-сосудистые катастрофы. К неблагоприятным прогностическим факторам относят начало заболевания в возрасте более 50 лет, поражение почек, ЖКТ, ЦНС и развитие кардиомиопатии.
Микроскопический полиартериит. Прогноз во многом зависит от степени поражения почек. 5-летняя выживаемость больных составляет 65%. Кроме того, причиной смерти становятся массивные лёгочные кровотечения и инфекционные осложнения, связанные с проводимой терапией.
Гранулематоз Вегенера. 5-летняя выживаемость составляет более 75%. Наиболее частыми причинами летальных исходов бывают интеркуррентные инфекции, дыхательная и почечная недостаточность, сердечнососудистые катастрофы, злокачественные новообразования (рак мочевого пузыря).
Синдром Чёрджа-Стросс. Прогноз заболевания зависит от степени дыхательной недостаточности, генерализации васкулита (полиневропатия, гломерулонефрит). 5-летняя выживаемость составляет до 80%.
Пурпура Шёнляйна-Геноха. Несмотря на достаточно частое рецидивирование заболевания (в 40% случаев), в целом прогноз при геморрагическом васкулите благоприятный. 5-летняя выживаемость больных составляет 95%. В течение первых 2 лет болезни полное выздоровление происходит у 89,2% пациентов. Основной фактор, определяющий неблагоприятный прогноз болезни, — персистирующее поражение почек.
Гигантоклеточный артериит. В целом прогноз для жизни больных благоприятен. 5-летняя выживаемость составляет почти 100%. Однако существует серьезная опасность развития различных осложнений заболевания, в первую очередь поражения артерий глаз, приводящего к частичной или полной потере зрения.
Артериит Такаясу. 5—10—15-летняя выживаемость достигает 80— 90%.Наиболее частой причиной смерти становятся инсульт (50%) и инфаркт миокарда (около 25%), реже — разрыв аневризмы аорты (5%).
Дата добавления: 2015-04-03; просмотров: 726;