Схема комплексной оценки

Биологический возраст		Морфофункциональное состояние
Длина тела, ее погодовая прибавка, количество постоянных зубов, степень полового развития, изменение пропорций телосложения	Масса тела, окружность грудной клетки	Мышечная сила кистей рук, жизненная емкость легких
Соответствует календарному (б = п)	Гармоничное (т) М± 1σR более за счет развития мускулатуры	ОтМ±σ и выше
Опережает календарный (б > п)	Дисгармоничное (д) OtM-1,1σR до M-2,0 σR 0т М+1,1 σR до М + 2,0 σR за счет жироотложения	ОтМ-1,1σ до М - 2,0σ
Отстает от календарного (б < п)	Резко дисгармоничное(РД) От М - 2,1 σR ниже От М + 2,1 σR и выше за счет жироотлоложения	От М-2,1σ и ниже

Дисгармоничным считается состояние, когда масса тела и окружность грудной клетки менее должных на 1,1-2σ_R или более должных на 1,1-2σ_R за счет жироотложения, при этом толщина кожно-жировых складок превышает средние показатели. Функциональные показатели менее возрастной нормы.

Резко дисгармоничным считается состояние, масса тела и окружность грудной клетки менее должных на 2,11,1-2σ_R и более или более должных на 2,11,1-2σ_R и более за счет жироотложения, при этом толщина кожно-жировых складок превышает средние показатели. Функциональные показатели менее возрастной нормы.

Таким образом, при оценке физического развития по комплексной схеме общее заключение содержит вывод о соответствии физического развития возрасту и его гармоничности.

Анализ взаимосвязи состояния здоровья и физического развития, определяемого по комплексной схеме, позволил выделить детей в группы риска трех степеней, в зависимости от имеющихся у них нарушений уровня биологического развития и гармоничности морфофункционального состояния.

Дети, биологический возраст которых соответствует календарному, а физическое развитие гармоничное, наиболее благополучны в отношении состояния здоровья.

Дети, с опережением или отставанием биологического возраста при сохранении гармоничности морфофункционального состояния, а также дети с соответствием биологического возраста календарному, но имеющие дисгармоничное морфофункциональное состояние за счет дефицита массы тела, составляют группу первой степени риска.

Дети с опережением или отставанием биологического возраста, сочетающимся с дисгармоничностью морфофункционального состояния, а также дети, с соответствием биологического возраста календарному, но имеющие дисгармоничность за счет избытка массы тела составляют группу второй степени риска.

Все дети, имеющие резкую дисгармоничность в физическом развитии, как при нарушении сроков возрастного развития, так и развивающиеся соответственно возрасту, составляют группу третьей степени риска.

Выделенные таким образом дети и подростки нуждаются в различных лечебно-диагностических мероприятиях:

1 - группа углубленное обследование;

2 - углубленное обследование и диспансерное наблюдение;

3 - обследование, диспансерное наблюдение и амбулаторное или стац. лечение.