Эффективность химиотерапии при отдельных формах опухолей
| Высокая (излечимые) | Высокая | Умеренная | Низкая |
| Саркома Юинга Герминогенные опухоли яичка Лимфома Ходжкина Хорионэпителиома матки Лимфома Беркитта Лимфобластные лимфомы Диффузная В-крупноклеточная лимфома Альвеолярный вариант рабдомиосаркомы | Острые лейкозы Миеломная болезнь Мелкоклеточный рак легкого Рак яичников Неходжкинские лимфомы Опухоль Вильмса Ретинобластома | Рак ободочной и прямой кишки Рак молочной железы Саркомы мягких тканей Остеогенная саркома Плоскоклеточный рак головы и шеи Рак мочевого пузыря Рак желудка Немелкоклеточный рак легкого | Рак шейки матки Рак печени Рак поджелудочной железы Рак почки Меланома Рак пищевода |
В ряде случаев, таких как гемобластозы, герминогенные опухоли яичка лекарственная терапия ведет к излечению. Однако, для большинства солидных неоплазий, химиотерапия является необходимым компонентом комплексного лечения. Так необходимость дополнения оперативного лечения адьювантной химиотерапией при колоректальном раке была убедительно продемонстрирована в исследовании Moertel С. et al. Назначение профилактической химиотерапии фторурацилом и левамизолом при операбельных формах рака ободочной кишки привело к достоверному увеличению пятилетней общей выживаемости на 13% и снижению количества рецидивов с 49 до 34%. Проведение только иммуномодуляции оказалось не эффективным.
Разделение по чувствительности носит условный характер и число опухолей при которых химиотерапия не эффективна постепенно сокращается с появлением новых препаратов и схем лечения. Так еще 10 лет назад считалось, что проведение лекарственной терапии при диссеминированных формах немелкоклеточного рака легкого малоперспективно. Однако, проведенные исследования показали повышение медианы выживаемости в 3 раза в группе химиотерапии, по сравнению с группой наилучшей поддерживающей терапии, а так же увеличение с 3 до 25% числа больных переживших 2-х летний рубеж.
Дата добавления: 2015-04-10; просмотров: 672;