Б) диафиза плечевой кости.
1) в верхней трети:
а. наддельтовидные - выше места прикрепления дельтовидной мышцы
Центральный фрагмент: смещается кзади и кнутри (большая грудная и широчайшая мышцы спины). Периферический фрагмент: смещается кнаружи, вверх и частично кзади (дельтовидная) – см. рисунок
б. поддельтовидные – ниже места прикрепления дельтовидной мышцы
Центральный фрагмент: практически не смещается.
Дистальный фрагмент: подтягивается кверху (передние мышцы: плечевая, двуглавая и задние мышцы: трехглавая)
2) в средней трети: смещение фрагментов не типично и зависит от направления действующей силы и плоскости перелома кости; периферический отросток обычно подтягивается кверху (передние мышцы: плечевая, двуглавая и задние мышцы: трехглавая)
3) в нижней трети: смещение как центрального, так и периферического отломка зависит от направления действия травмирующей силы.
Переломы в средней и нижней третях плеча могут осложняться повреждением (разрывом) лучевого нерва с развитием пареза мышц-разгибателей запястья и пальцев (падающая кисть) или врастанием того же нерва в формирующуюся костную мозоль с развитием паралича тех же мышц.
Дата добавления: 2015-03-09; просмотров: 632;