Побочные действия.

Эффекты, связанные с высвобождением гистамина и активацией кининовой системы: гипотония, головокружение, кожный зуд, повышение секреции соляной кислоты, дизурические симптомы.

Повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени.

Снижение толерантности к глюкозе.

Урикемия.

Лекарственные взаимодействия. Никотиновая кислота потенцирует действие спазмолитиков. Она уменьшает эффективность гипогликемических средств. При сочетании с фибратами и статинами увеличивается риск токсического поражения печени и рабдомиолиза (хотя и повышается гиполипидемический эффект). Совместное применение с алкоголем и гепатотоксичными препаратами повышает риск поражения печени. Сочетание с антикоагулянтами и фибринолитиками повышает риск развития геморрагического синдрома. Биодоступность никотиновой кислоты снижается при совместном назначении с холестирамином, между их приемами необходим интервал в 1,5–2 часа.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к препарату,

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,

выраженные нарушения функции печени,

подагра,

гиперурикемия.

С особой осторожностьюникотиновую кислоту следует применять у пациентов группы риска:

при сахарном диабете (необходимо контролировать уровень гликемии),

при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремисси,

при беременности и лактации (по назначению врача при симптомах дефицита).

При приеме витамина необходимо контролировать уровень печеночных ферментов и билирубина крови.