Антибиотики. Рифампицин - антибиотик широкого спектра действия

Рифампицин - антибиотик широкого спектра действия. К нему чувствительны грамположительные и грамотрицательные кокки, некоторые грамотрицательные палочки, возбудители туберкулеза и лепры. Механизм противомикробного действия основан на нарушении синтеза РНК микробной клетки, за счет связывания ДНК- зависимой РНК-полимеразы. Устойчивость к препарату развивается быстро. Применяется внутрь и инъекционно при всех формах туберкулеза. Побочные эффекты: аллергические реакции, желудочно- кишечные расстройства, гепатит, нарушение функции поджелудочной железы.

Стрептомицин и канамицин относятся к группе аминогликозидов и действуют только на внеклеточно расположенные микобактерии туберкулеза (см. раздел "Аминогликозиды").

Циклосерин - антибиотик, влияющий на вне- и внутриклеточные микобактерии. Нарушая синтез белка клеточной стенки, оказывает бактерицидный эффект. Устойчивость к препарату развивается медленно, но по активности он уступает рифампицину, стрептомицину, изониазиду. Часто вызывает побочные эффекты, особенно со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, судороги, парестезии, периферические невриты, психозы; могут появляться аллергические и диспепсические реакции. Применяется циклосерин при неэффективности или непереносимости других противотуберкулезных средств.

Виомицин (флоримицин) - антибиотик широкого спектра действия, используется как резервный препарат при лечении туберкулеза различных форм и локализаций.