Ситуационная задача 4

У ребенка, 5 лет, посещающего детский сад, повысилась температура тела до 37,5⁰, появились катаральные явления. На 5-й день после начала заболевания обнаружена пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая к концу дня распространилась на туловище и конечности. При осмотре: зев гиперемирован, миндалины отечны, на слизистой оболочке полости рта в области малых коренных зубов определяются окруженные венчиком гиперемии белесоватые точки. На 7-й день вновь повысилась температура, в легких появились мелкопузырчатые влажные хрипы. После курса антибиотикотерапии состояние больного улучшилось, хрипы исчезли. После выздоровления ребенка на конечностях длительное время сохранялась очаговая пигментация кожи.

Вопросы к ситуационной задаче 4

1.Какое заболевание перенес ребенок? Назовите возбудителя, путь и возможный источник заражения. Опишите патогенез заболевания.

2. Опишите изменения кожи, характерные для этого заболевания. Охарактеризуйте морфологические изменения, определяющие появление экзантемы (кожной сыпи). Какой пигмент определяет развитие пигментации кожи после выздоровления?

3. Какие морфологические изменения характеризуют сыпь на слизистых оболочках?

4. Какие изменения обусловили появление мелкопузырчатых хрипов в легких? Опишите микроскопические особенности поражения легких при кори.