СТРОЕНИЕ ОБОЛОЧЕК ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

ЦНС покрыта оболочками: мягкой, паутинной, твердой,

Рис. 4.1

1 Sinus sagittalis sup. mit Falx cerebri

2 Bulbus olfactorius

3 Tractus oltactorius

4 N.opticus(N. II). A.carotisint.

5 Proc.clinoideus ant., vorderer Ansatz des Tentorium cerebelli

6 N. oculomotorius (N. Ill)

7 N.abducens(N.VI)

8 Incisura tentorii

9 N.trochlearis(N.IV)

10 Tentorium cerebelli

11 Falx cerebri, confluens sinuum

12 Fossa hypophysialis, infundihulum, diaphragma sellae

13 Dorsum sellae

14 Mittelhirn (durchtrennt)

15 N. trigeminus (N. V)

16 N.facialis(N.VII), N.vestibulocochlearis (N. VIII)

17 Aquaeductus cerebri

18 Rechte Kleinhirnhemisphare

19 Vermis cerebelli

20 Sinus sagittalis inf.

А. Мягкая мозговая оболочка плотно прилегает к головному и спинному мозгу.

1. Краниальная часть имеет сосудистую сеть в мозговых бо­роздках и формирует хориоидальное сплетение в III и IV желу­дочках.

2. Спинальная часть содержит между двумя своими листками сосуды и периваскулярные лимфатические пространства вокруг них, формирует интимные оболочки спинальных нервов, имеет латеральные отроги, формирующие тонкую зубчатую связку, и скручена в трубчатые волокна в каудальной части в виде конеч­ных нитей.

Б. Паутинная оболочка не проникает в борозды и углубления мозга, в результате чего между ней и мягкой мозговой оболоч­кой образуется подпаутинное пространство, размеры которого в некоторых местах достигают значительных объемов, образуя вместилища спинномозговой жидкости - цистерны (см. рис. 10).

Рис. 4.2. Цистерны мозга

1 - III желудочек,

2 - верхняя цистерна,

3 - базальная цистерна,

4 - основная кость,

5 - цистерна моста,

6 - мост,

7 - мозжечок,

8 - IV желудочек,

9 - продолго­ватый мозг,

10 - большая цистерна,

11 - отверстие Мажанди.

Все цистерны сообщаются между собой и с желудочками моз­га через отверстия в области стенкиIV желудочка.

Паутинная оболочка имеет грануляции, выросты в виде кругловатых телец, вдающихся в полость венозных синусов, через ко­торые осуществляется отток спинномозговой жидкости в кровя­ное русло путем фильтрации.

Рис. 4.3

1 Vv.cerebrisup.

2 Lage des Sulcus centralis

3 Lage des Sulcus lat.

4 Polus frontalis

5 Sulcus lat.

6 Polus tcmporalis

7 Pens, A.basilaris

8 Aa. vertebrales

9 V. anastomotica sup.

10 Polus occipitalis

11 Vv.cercbri inf.

12 K.leinhiriihemisphiire

13 Medulla oblongata

В. Твердая мозговая оболочка. Это наружная голубовато-белая плотная соединительно-тканная оболочка.

1. Краниальная часть представлена двумя различными, но тес­но связанными между собой слоями.

а. Наружный слой является надкостницей костей черепа и об­разует влагалища для выходящих из черепа нервов, плотно охва­тывая их.

б. Внутренний слой имеет огромное значение в краниальной концепции и состоит из следующих образований.

1. Большой серповидный отросток тянется от петушиного гребня к верхней поверхности намета мозжечка, где участвует в образовании прямого синуса. Его выпуклый верхний край раздва­ивается, присоединяясь вдоль метопического и сагиттального си­нусов. Задние две трети вогнутого свободного края содержат нижний сагиттальный синус.

2. Намет мозжечка представлен двумя серповидными вогнуты­ми с вентральной стороны образованиями, расположенными го­ризонтально между мозгом и мозжечком. Его выпуклый край присоединяется к задним клиновидным отросткам основной кос­ти, каменистым гребням, образуя верхние каменистые синусы; к сосцевидным частям височных костей, к дорзокаудальным углам теменных костей и поперечному гребню .затылочной, образуя поперечный венозный синус. Его внутренний вогнутый край образу­ет выемку намета, охватывая средний мозг. Передние отроги вогнутого края присоединяются к передним клиновидным отрост­кам.

3. Серп мозжечка является небольшим серповидным треуголь­ным образованием между полушариями мозжечка. Его основа­ние располагается у прямого синуса, а вершина - у большого за­тылочного отверстия.

Рис. 4.5. Серп мозга и намет мозжечка

Рис. 4.6 Твердая мозговая оболочка