Водородный дыхательный тест

Определение водорода в выдыхаемом воздухе используется для выявления ди­сахаридазной недостаточности и избыточного роста числа бактерий. При диагнос­тике лактазной недостаточности принимают 50 г лактозы перорально. Если нару­шены ферменты микроворсинок, то лактоза проходит в толстую кишку, где фер­ментируется бактериями. Водород — один из продуктов ферментации, всасывает­ся в кровь и выделяется при дыхании. Выдыхаемый водород измеряют в течение 3 ч с интервалом в 30 мин. Диагностическим значением является повышение его содержания на 20 ч/млн. Для определения избыточного размножения бактерий ис­пользуют тест с глюкозой. У таких больных базисный уровень выделяемого водо­рода превышает норму. Характерным для теста с глюкозой является более раннее

Рис.6-25. Основными показате­лями положительного результа­та при исследовании содержания жира в кале являются количе­ство и величина жировых ка­пель. (А) — проба содержит 1 % триглицеридов, что эквивалент­но суточной потере жира со сту­лом 5-6 г/сут. (В) — проба со­держит 5 % триглицеридов, что соответствует потере со стулом Юг/сут. (По: YamadaT., А1-pers D. H., Owyang С., Ро-well U. W., Silverstcin F. E., eds.Textbook ot'Gastroenterology, 2nd ed. Philadelphia: J. B. Lippin-cott, 1992: 55.)

увеличение выделения водорода, что свидетельствует об усилении процесса фер­ментации в тонкой кишке. Иногда наблюдается второй пик выделения водорода после поступления остаточного количества глюкозы в толстую кишку.