Тромбоз наружного геморроидального узла

Это осложнение геморроя, которое возникает после тяжелой физической нагрузки или после погрешностей в диете в виде употребления большого количества алкоголя.

Клиника. В области заднего прохода возникают резкие боли, усиливающие при любой нагрузке

. Выделяют 3 степени тромбофлебита геморроидального узла:

1. Единичные узлы, болезненные при пальпации, напряженные.

2. Узлы практически увидеть невозможно из-за распространенного отека, имеется резкая болезненность.

3. Выявляется багровый ущемленный геморроидальный узел.

Диагностика. Анамнез, клиническая картина, осмотр, при котором выявляется отечный, резко болезненный при пальпации узел.

Лечение:

1. Диета с исключением острых блюд, алкоголя.

2. Слабительные.

3. Местное - примочки с антисептиками: фурациллин, перманганат калия; проводится перианальная блокада литичесой смесью (200 мл 0,25% новокаина, папаверин 2% 2 мл, гепарин 2,500 ЕД, наркотический анальгетик 1 мл).

4. Перорально назначаются нестероидные противовоспалительные: реопирин, диклофенак, индометацин.

5. Можно применить хирургическое лечение, которое заключается в рассечении тромбированного узла и удалении тромботических масс -этот метод значительно сокращает сроки нетрудоспособности больного.

Ущемление внутренних геморроидальных узлов Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, на фоне чего вторично происходит тромбоз их с последующим развитием некроза.

Клиника как и при тромбозе, но при осмотре по всему периметру анального канала видны выпавшие узлы от темно-синюшного до черного цвета. При некрозе слизистой возникает кровотечение с последующим возможным развитием парапроктита.

Лечение. Проводится такое же, как и при тромбозе, но оперативное лечение проводится только после купирования воспаления.