Гестационная доминанта. Ее значение для развития эмбриона и плода

В организме беременной формируется особое состояние, получившее название доминанты беременности (гестационной доминанты).

Гестационная доминанта (И.А.Аршавский) - особое состояние целостного организма во время беременности, имеющее все признаки и свойства доминантного состояния. Оно выражается в создании соответствующего очага возбуждения в ЦНС (специфические изменения возбудимости нейрональных структур, динамики корковых процессов, характера высшей нервной деятельности), возникающего после оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации, обусловливающего преобразования в организме беременной, обеспечивающие оптимальные условия развития плода («адаптация к беременности»). В частности, это определенный гормональный (прогестроновый) профиль, сдвиг кислотно-основного состояния (КОС) в сторону алкалоза; повышение порога раздражения к ряду факторов; возрастание содержания протромбина, комплементарной активности, активности пропердиновой системы, увеличение фракции гаммаглобулинов; определенный фон простагландинов, которые участвуют в эмбриогенезе, стимулируя синтез РНК в клетках эмбриона; повышение неспецифической резистентности организма. При действии сильных патогенных агентов в ЦНС возникает новая, патологическая по отношению к гестационной, доминанта, что приводит к торможению последней. Торможение гестационной доминанты сопровождается изменением КОС материнского организма, появлением ацидоза, часто декомпенсированного. Возникает дезадаптация материнского организма к беременности. Подавление гестационной доминанты в начале беременности ведет к нарушению имплантации зародыша и его гибели; в период органогенеза - к нарушению формирования плаценты, нарушению развития эмбриона или его гибели, рождению нежизнеспособного и незрелого потомства. Проявлением дезадаптации к беременности является, в частности, поздний токсикоз беременных, характеризующийся высоким процентом мертворождаемости и перинатальной смертности в связи с расстройством обмена веществ в организмах матери и плода. Наблюдается также задержка развития плода, снижение его устойчивости к действию вредных факторов в антенатальном и перинатальном периодах и другие расстройства.