Проявления. • При апоплексической коме в результате кровоизлияния в мозг:
• При апоплексической коме в результате кровоизлияния в мозг:
† пациент внезапно теряет сознание,
† лицо его (в типичных случаях) багровое,
† видимые сосуды расширены и заметно пульсируют,
† зрачки не реагируют на свет,
† сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют (гипорефлексия), наблюдаются патологические рефлексы (Бабинского и др.),
† в связи с повреждением и раздражением вещества мозга интенсивно нарастают расстройства дыхания (оно шумное, хриплое),
† нарушено глотание,
† отмечаются гипертензивные реакции и брадикардия.
• При апоплексической коме в результате ишемического инсульта обычно наблюдаются:
† повторные эпизоды быстро проходящего головокружения,
† неустойчивая походка,
† нарушений речи,
† расстройства чувствительности,
† нередко — обмороки.
Указанные расстройства являются результатом преходящих нарушений кровообращения в сосудах различных регионов мозга с развитием транзиторной ишемии его.
† расстройства сознания, вплоть до его утраты,
† артериальная гипотензия,
† брадикардия,
† сердечные аритмии,
† редкое поверхностное дыхание,
† бледные и холодные кожные покровы и слизистые,
† при длительной ишемии (в зависимости от поражённого участка мозга) выявляются:
‡ гипорефлексия,
‡ расстройства движения,
‡ нарушения чувствительности.
Последствия кровоизлияния в мозг или ишемического инсульта. Они различны и зависят от:
• масштаба и топографии повреждения,
• степени гипоксии и отёка мозга,
• количества очагов повреждения,
• тяжести артериальной гипертензии,
• выраженности атеросклероза,
• возраста пациента.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 815;