Современная схема кроветворения, морфологические особенности клеток разных классов

Гемопоэз — это сложный, многостадийный процесс образования форменных элементов крови. Специализация, созревание клеток крови — основной процесс в гемопоэзе. Чрезвычайно важна в этом процессе высокая способность к делению. Таким образом система крови это постоянно обновляющаяся система клеток.

У эмбриона гемопоэз осуществляется в желточном мешке, позднее в печени, селезенке и лимфатических узлах. После рождения гемопоэз в норме протекает в красном костном мозге. У детей гемопоэтический костный мозг локализован во многих костях, у взрослых — только в центральном скелете и проксимальных участках крупных костей.

На разных этапах развития гематологии доминировали разные теории кроветворения. Особое место заняла унитарная теория, созданная А.А. Максимовым, которая в настоящее время убедительно подтверждена, т. е. все ростки кроветворения образуются из единой клетки-предшественницы (стволовой клетки).

Предполагают, что стволовые клетки крови образуются в желточном мешке и расходуются в течение жизни, образуя сменяющие друг друга клеточные клоны. Большая часть этих клеток находится в неделящемся, резервном состоянии. Стволовые клетки постоянно рециркулируют по системе крови, обеспечивая единство кроветворения. Количество стволовых клеток в костном мозге очень мало, около 1 клетки на 100 000. Эти клетки по морфологии не отличимы от лимфоцитов.

В последнее время доказано наличие еще трех линий дифференцировки клеток гемопоэза — натуральные киллеры, дендритные клетки лимфоидного происхождения, дендритные клетки моноцитарного происхождения.

В зависимости от степени дифференцировки и способности к делению в схеме кроветворения различают шесть классов:

1. Полипатентные клети-предшественницы — стволовые клетки.

2. Частично дифференцированные полипатентные клетки-предшественницы, которые могут развиваться в нескольких направлениях.

3. Монопатентные клетки-предшественницы. Могут развиваться только в одном направлении.

4. Морфологически распознаваемые клетки-предшественницы. Это бласты (незрелые и продолжают делиться).

5. Созревающие клетки, утрачивают способность к делению.

6. Зрелые клетки (зрелые морфологически и функционально).