ОСОБЕННОСТИ АНАМНЕЗА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

При опросе больного необходимо обратить внимание на:

1. Перенесенные заболевания:

· вирусные инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа) могут индуцировать аутоиммунный процесс к β- клеткам поджелудочной железы;

· наличие других аутоиммунных заболеваний: тиреоидит, гипокортицизм;

· перенесенный острый или хронический панкреатит может вызвать гибель β- клеток поджелудочной железы.

2. Сезонность: заболеваемость сахарным диабетом 1 типа повышается в осенне-зимние месяцы с пиком в октябре-январе.

3. Возрастные особенности: дебют чаще в молодом возрасте.

4. Четкого наследования сахарного диабета 1 типа не прослеживается: при болезни отца риск развития сахарным диабетом I типа у ребенка – 5%, при болезни матери- 2,5%, при болезни обоих родителей- 20 %.

5. Особенности питания: альбумин коровьего молока (особенно при вскармливании младенца), копчености могут способствовать развитию аутоиммунных процессов и сахарного диабета 1 типа.

6. Воздействие токсических веществ, приводящих к гибели β- клеток: колхицин, фуросемид, салицилаты (НПВС), стрептозоцин (противоопухолевый препарат), пентимидин, диазоксид (гипотензивный), аллоксан (азокраситель), вакор (средство для дератизации, нитрозомочевина) и др. нитро и аминосоединения.

7. Вредные привычки: алкоголизм приводит к гибели β- клетки, к блокаде глюконеогенеза, курение - фактор риска атеросклероза, способствует развитию поздних осложнений сахарного диабета.

8. Беременность. Если женщина во время беременности перенесла краснуху у плода может развиться сахарный диабет 1 типа.