Геморрагические диатезы, обусловленные патологией тромбоцитов
Тромбоцитопеническая пурпура(идиопатическая, приобретенная) - сборная группа заболеваний, объединяемая по принципу единого патогенеза тромбоцитопении; укорочения жизни тромбоцитов, вызванного наличием антител к тромбоцитам или иным механизмом их лизиса. Ярким представителем этой группы является болезнь Верльгофа.
Основными критериями тромбоцитопенической пурпуры являются:
1. Тромбоцитопения в анализах периферической крови.
2. Удлинение времени кровотечения по Дьюку, Айви.
3. Ретракция кровяного сгустка уменьшена.
4. Свертываемость крови нормальная.
5. Положительные пробы на ломкость капилляров.
6. Повышенное содержание мегакариоцитов в костном мозге.
7. Клиническая картина:
· петехиально-пятнистый тип кровоточивости – а) характерны кровоизлияния по типу экхимозов, чаще на конечностях, на передней поверхности туловища, синяки и геморрагии различной величины и формы на коже, появлению которых способствуют ушибы, инъекции. б) спонтанно возникающие кровотечения из носа, десен, матки, реже из желудочно-кишечного тракта, гематурия. Кровотечение при удалении зубов начинается не всегда сразу после удаления, продолжается несколько часов, после остановки не возобновляется, чем и отличается от кровотечения при гемофилии.· Спленомегалия не характерна· Увеличение печени не типично
· Заболевание осложняется хронической железодефицитной анемией различной тяжести
Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 696;