Клиническая картина бродильной и гнилостной диспепсии
| Бродильная диспепсия | Гнилостная диспепсия | |
| Причины | Нарушение переваривания углеводов, избыток в питании | Нарушение переваривания белков |
| Заболевания | Колиты, энтериты, дисбактериоз | Колиты, энтериты, дисбактериоз, атрофический гастрит, рак желудка |
| Клинические проявления | метеоризм, тошнота, поносы 2-5 раз в сутки, схваткообразные боли в животе, ослабевающие после отхождения газов | Поносы 2-4 раза в сутки чередуются с запорами, метеоризм, зловонные газы, боли в животе постоянные, реже коликообразные |
| Копрограмма | ||
| Количество | более 200-500г | +++ |
| Консистенция | Кашицеобразный пенистый | Кашицеобразный |
| Цвет | Желтый | Темно-коричневый |
| Запах | - | Зловонный |
| Реакция | Резко кислая | Щелочная |
| Мышечные волокна | + | + |
| Соед. ткань | + | + |
| Жирные кислоты | + | + |
| Мыла | + | + |
| Крахмал | ++ | + |
| Переваримая клетчатка | + | +++ |
| Йодофильная флора | +++ | + |
| Количество аммиака | + | +++ |
НАРУШЕНИЕ ЭВАКУАЦИИ ИЗ КИШЕЧНИКАпроявляется в ускорении или замедлении перистальтики и чередовании этих процессов, а также в нарушении маятникообразных движений кишечника.
Проявляется в виде:
1. Ускоренной эвакуации.
2. Замедленной эвакуации.
3. Кишечной непроходимости.
Ускоренная эвакуация развивается в результате ускорения перистальтики. Пищевая кашица продвигается по кишечнику быстрее, развивается понос.
Причины:
1.Воспалительные изменения в толстом кишечнике (повышается возбудимость рецепторов кишечной стенки) - энтерит, дизентерия, холера и т.д.
2. Действие на стенку толстой кишки раздражителей: непереваренной пищи (при ахилии, при панкреатической недостаточности, при синдроме мальдигестии), продуктов брожения и гниения, токсических веществ, аллергенов. Ускоренная перистальтика в данном случае имеет защитное значение.
3. Повышение возбудимости центра симпатической иннервации, которая активирует моторику кишечника.
4.Рефлекторное ускорение эвакуации в результате гастро-цекального рефлекса.
Копрологические изменения при ускоренной эвакуации представлены в таблице 7.
Таблица 7
Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 858;