Температурная коррекция
Изменения температуры оказывают прямое влияние на PCO2 и PO2 и опосредованное — на рН. Pa-
ТАБЛИЦА 30-7. Компенсаторные реакции при нарушениях кислотно-основного состояния
| Нарушение | Компесаторная реакция | Ожидаемые изменения |
| Респираторный ацидоз | ||
| Острый | T[HCO3-] | 1 мэкв/л на каждые 10 мм рт. ст. увеличения PaCO2 |
| Хронический | T[HCO3I | 4 мэкв/л на каждые 10 мм рт. ст. увеличения PaCO2 |
| Респираторный алкалоз | ||
| Острый | 1[HCO3-] | 2 мэкв/л на каждые 10 мм рт. ст. снижения PaCO2 |
| Хронический | 1[HCO3-] | 4 мэкв/л на каждые 10 мм рт. ст. снижения PaCO2 |
| Метаболический ацидоз | JPaCO2 | 1,2 х снижение [HCO3"] |
| Метаболический алкалоз | TPaCO2 | 0,7 х увеличение [HCO3"] |
створимость газа обратно пропорциональна температуре раствора, поэтому снижение температуры вызывает уменьшение парциального давления газа в растворе, хотя его общее содержание не меняется. При гипотермии уменьшается PCO2 и PO2, но значимого влияния на [HCO3']она не оказывает и поэтому приводит к увеличению рН. Напряжение газов крови и рН всегда измеряют при 37 0C, поэтому существуют разногласия относительно необходимости коррекции получаемых результатов на истинную температуру тела. Неизвестны "нормальные" значения газов крови при температурах, отличных от 37 0C. Многие специалисты предпочитают проводить анализ при температуре 37 0C независимо от истинной температуры тела (гл. 21).
Дата добавления: 2015-02-03; просмотров: 752;