Медиастиноскопия

Медиастшюскопия позволяет визуализировать лимфатические узлы средостения, и это исследо­вание применяют для диагностики или определе­ния резектабельности новообразований. Для вы­явления смещения и сдавления трахеи перед операцией нужно выполнить KT.

При медиастиноскопии показана общая эндо-трахеальная анестезия с миорелаксантами. Обяза­тельно установление внутривенного катетера крупного калибра (14-16 G), потому что высок риск возникновения сильного кровотечения, кото­рое технически трудно остановить. При медиасти­носкопии часто сдавливается безымянная артерия, поэтому АД измеряют на левой руке.

К осложнениям медиастиноскопии относятся: (1) рефлекторная брадикардия при сдавлении тра­хеи и крупных сосудов (опосредованная блуждаю­щим нервом); (2) кровопотеря; (3) ишемия голов­ного мозга при сдавлении безымянной артерии (это осложнение можно диагностировать при пле­тизмографии или пульсоксиметрии правой руки); (4) пневмоторакс (обычно обнаруживается уже после операции); (5) воздушная эмболия (возни­кает в связи с тем, что головной конец операцион­ного стола поднят на 30°; риск воздушной эмболии значительно повышается при самостоятельном дыхании); (6) повреждение возвратного гортанно­го нерва; (7) повреждение диафрагмального нерва.








Дата добавления: 2015-02-03; просмотров: 689;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.