Г. Желудочковая тахикардия

Диагностика 1.ЧСС— 100-220/мин

2. Ритм может быть как правильным, так и неправиль­ным

3. Зубца P, как правило, нет. Если он имеется, то от­сутствует временная связь между зубцом P и ком­плексом QRS (AB диссоциация)

4. Комплексы QRS деформированы, как при желудоч­ковой экстрасистолии (желудочковая тахикардия представляет собой три и более желудочковые экс­трасистолы подряд)

5. Тахикардия с широкими комплексами QRS в большин­стве случаев является желудочковой тахикардией

Клиническая значимость

Обычно сопровождается выраженным снижением АД и сердечного выброса

Лечение

1. Если АД не снижено, то наносят прекордиальный удар или вводят лидокаин в дозе 1,5 мг/кг (при не­обходимости повторяют введение в той же дозе)

2. Если пульс определяется, но АД снижено, показана немедленная кардиоверсия (см. табл. 48-3)

3. Если пульс не определяется, то лечение проводят как при фибрилляции желудочков