Блокада полового нерва
А. Показания.Блокада полового нерва показана при боли в промежности.
Б. Анатомия.Половой нерв формируется из корешков S2-S4, проходит между крестцово-остис-той и крестцово-бугорной связками и достигает промежности.
В. Методика выполнения блокады.Больной находится в литотомическом положении, блокаду выполняют через промежность (рис. 18-12). Вво-
Рис. 18-11.Транссакральная (чрескрестцовая) блокада
дят 5-10 мл раствора анестетика подкожно сразу позади от седалищной ости, в месте прикрепления крестцово-остистой связки. Седалищную ость пальпируют через прямую кишку или влагалище. При блокаде из чрезвлагалищного доступа используют специальное приспособление (см. гл. 43).
Г. Осложнения.Наиболее часто наблюдаются непреднамеренная блокада седалищного нерва и внутрисосудистое введение анестетика.
Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 1041;