Влияние на организм. А. Сердечно-сосудистая система.Этомидат оказывает незначительное влияние на кровообраще-
А. Сердечно-сосудистая система.Этомидат оказывает незначительное влияние на кровообраще-
ние. Умеренно снижаются ОПСС и артериальное давление. Сократимость миокарда и сердечный выброс не изменяются. Высвобождения гистамина не происходит.
Б. Система дыхания.Этомидат влияет на вентиляцию в меньшей степени, чем барбитураты и бензодиазепины. Даже индукционные дозы обычно не вызывают апноэ, если только одновременно не вводить опиоиды.
В. Центральная нервная система.Этомидат снижает метаболические потребности головного мозга, мозговой кровоток и внутричерепное давление аналогично тиопенталу. Церебральное пер-фузионное давление не снижается благодаря отсутствию депрессии кровообращения. Этомидат вызывает изменения ЭЭГ, аналогичные таковым при образовании барбитуратов. Амплитуда сома-тосенсорных вызванных потенциалов под действием этомидата увеличивается. Послеоперационная тошнота и рвота возникают чаще, чем после введения барбитуратов. Риск появления тошноты и рвоты значительно снижается при включении в премедикацию противорвотных препаратов. Этомидат дает седативный и гипнотический эффект, но не обладает аналитической активностью.
Г. Эндокринная система.Индукционные дозы этомидата вызывают преходящее угнетение ферментов, вовлеченных в синтез кортизола и алъдо-стерона. При длительной инфузии этомидата возникает недостаточность коры надпочечников,что увеличивает смертность у больных в критическом состоянии.
Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 678;