Взаимодействие с лекарственными средствами. Кетамин потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов (см

Кетамин потенцирует действие недеполяризующих миорелаксантов (см. гл. 9). Сочетанное применение теофиллина и кетамина повышает риск развития судорог. Диазепам ослабляет обусловленную кета-мином стимуляцию кровообращения и удлиняет период его полусуществования в фазе элиминации. Кетамин вызывает депрессию миокарда при введе­нии на фоне галотана или, в меньшей степени, дру­гих ингаляционных анестетиков. Препараты лития могут пролонгировать действие кетамина.

ТАБЛИЦА 8-8.Влияние неингаляционных анестетиков на организм

  Сердечно-сосудистая система Система дыхания Центральная нервная система
Препарат ЧСС АДср. Вент. драйв БД MK CMRO2 ВЧД
Барбитураты              
Тиопентал ↑↑ ↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓
Тиамилал ↑↑ ↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓
Метогекситал ↑↑ ↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓
Бензодиазепины              
Диазепам о/↑ ↓↓ о ↓↓↓ ↓↓ ↓↓
Лоразепам о/↑ ↓↓ о ↓↓ ↓↓ ↓↓
Мидазолам ↓↓ ↓↓ о ↓↓ ↓↓ ↓↓
Опиоиды              
Меперидин1 ↓↓↓
Морфин1 ↓↓↓
Фентанил ↓↓ ↓↓↓ о
Суфентанил ↓↓ ↓↓↓ о
Алфентанил ↓↓ ↓↓ ↓↓↓ о
Кетамин ↑↑ ↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑
Этомидат о о ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓
Пропофол о ↓↓↓ ↓↓↓ о ↓↓↓ ↓↓↓ ↓↓↓
Дроперидол ↓↓ о о
                 

Примечание.ЧСС — частота сердечных сокращений; АДср. — среднее артериальное давление; Вент, драйв — вентиляцион­ный драйв; БД — бронходилатация; MK — мозговой кровоток; CMRO2- метаболические потребности мозга в кислороде; ВЧД — внутричерепное давление; О — эффекта нет;

0/↑ — эффекта нет или незначительное увеличение; ↓—уменьшение (умеренное, среднее, выраженное); ↑ — увеличение (умеренное, среднее, выраженное). 1 Влияние меперидина и морфина на АДср. и просвет бронхов обусловлено высвобождением гистамина.








Дата добавления: 2015-01-29; просмотров: 659;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.