Заключительные клинические диагнозы. Основное заболевание: Инфекционный эндокардит (стафилококковый — бактериологическое исследование крови —

44. Больной М., 43 лет.

Основное заболевание: Инфекционный эндокардит (стафилококковый — бактериологическое исследование крови —…, дата), первичный, инфекционно-токсическая фаза, активность III степени, острое течение, недостаточность аортального клапана, гломерулонефрит (I33.0) (возможен второй код для уточнения этиологии — B95.6).

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

45. Больная В., 44 лет.

Основное заболевание: Инфекционный эндокардит (стрептококковый — бактериологическое исследование крови —…, дата), вторичный (указать предшествующие изменения клапана), дистрофическая фаза, активность I степени, хроническое течение, стеноз устья аорты, недостаточность клапанов аорты (I33.0) (возможен второй код для уточнения этиологии — B95.0)

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

46. Больной А., 68 лет.

Основное заболевание: Нестабильная стенокардия (вид, функциональный класс и другая характеристика). Сложные нарушения ритма и проводимости (характеристика нарушений) (I20.0).

Осложнения основного заболевания: Двусторонняя очаговая пневмония (локализация, этиология). Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

Сопутствующие заболевания: Остаточные явления перенесенного ишемического инфаркта головного мозга (клинический синдром, дата перенесенного инфаркта) (I69.3).

47. Больной Г., 69 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1.Основное заболевание: Острый трансмуральный инфаркт миокарда передней и боковой стенок левого желудочка (дата) (I21.0).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I11.0)

Осложнения основного заболевания: Кардиогенный шок (полная характеристика).

Сопутствующие заболевания: Сосудистая (атеросклеротическая) деменция, с острым началом, легкой степени, с динамической афазией, моторной апраксией, мнестическими нарушениями, апатико-абулическим синдромом (F01.0).

48. Больной Л., 78 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Острый трансмуральный инфаркт миокарда задней и боковой стенок левого желудочка (дата) (I21.2).

2. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии: гемодинамический корково-подкорковый инфаркт в левой теменно-виочной области с правосторонней гемиплегией, выраженной сенсорной афазией. Стенозирующий атеросклероз церебральных артерий (I63.5).

3. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I11.0).

Осложнения основного заболевания: Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких. Отек головного мозга.

49. Больной Р., 62 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Острый инфаркт миокарда (давностью менее суток) боковой и задней стенок левого желудочка (I21.2).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I11.0).

3. Хронический обструктивный гнойный бронхит в стадии обострения, двусторонняя очаговая сливная пневмония в VI-X сегментах с абсцедированием (давностью 14 суток, этиология). Диффузный пневмосклероз, хроническая обструктивная эмфизема легких. Легочное сердце (J44.0).

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс). Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких.

Сопутствующие заболевания: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями.

50. Больной Н., 85 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Постинфарктный кардиосклероз (перенесенный острый инфаркт миокарда — дата) (I25.2).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I11.0).

Осложнения основного заболевания: Двусторонняя очаговая сливная пневмония в VI-X сегментах (этиология). Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

Сопутствующие заболевания: Сосудистая (атеросклеротическая) деменция, с острым началом, легкой степени, с динамической афазией, моторной апраксией, мнестическими нарушениями, апатико-абулическим синдромом (F01.0).

51. Больной Т., 60 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Хроническая аневризма сердца (I25.3).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I11.0).

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

Сопутствующие заболевания: Хронический обструктивный бронхит, стадия ремиссии. Пневмосклероз. Эмфизема легких (J44.8).

52. Больной Ч., 62 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Атеросклеротический аортальный стеноз с недостаточностью клапана аорты (I35.2).

2. Фоновое заболевание: Сахарный диабет 2 типа, тяжелого течения, декомпенсированный, диабетическая макро- и микроангиопатия, полинейропатия, ретинопатия, нефропатия (Е11.7).

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

Сопутствующие заболевания: Сосудистая (атеросклеротическая) деменция, с острым началом, легкой степени, с динамической афазией, моторной апраксией, мнестическими нарушениями, апатико-абулическим синдромом (F01.0).

53. Больной С., 55 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Алкогольная кардиомиопатия (I42.6).

2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными поражениями: алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, хронический панкреатит в ст. ремиссии (F 10.1).

Осложнения основного заболевания: Недостаточность кровообращения (стадия, функциональный класс).

Сопутствующие заболевания: Хронический обструктивный бронхит в ст. ремиссии (J 44.8).

54. Больной И., 69 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Внутримозговое кровоизлияние в таламус левого полушария головного мозга: сопор, правостороння гемиплегия, птоз и мидриаз слева (I61.0).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I10).

Осложнения основного заболевания: Отек головного мозга.

Сопутствующие заболевания: Стабильная стенокардия (вид, функциональный класс и другая характеристика) (I20.8).

55. Больной Д., 70 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Острая гипертоническая энцефалопатия, выраженная внутричерепная гипертензия, повторные генерализованные судорожные припадки, рассеянная очаговая симптоматика (I67.4).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска), гипертонический криз I типа (I10).

Осложнения основного заболевания: Двусторонняя очаговая пневмония (локализация, этиология).

Сопутствующие заболевания: Стабильная стенокардия (вид, функциональный класс и другая характеристика) (I20.8).

56. Больной А., 85 лет.

Комбинированное основное заболевание:

1. Основное заболевание: Дисциркуляторная энцефалопатия, III стадии, медленно прогрессирующего течения, с когнитивными нарушениями, лобной дисбазией, выраженным псевдобульбарным синдромом (I67.8).

2. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь (степень, степень риска) (I10).

Осложнения основного заболевания: Двусторонняя очаговая пневмония (локализация, этиология).

Сопутствующие заболевания: Стабильная стенокардия (вид, функциональный класс и другая характеристика) (I20.8).