Ангиография

Коронарная ангиография – это малоинвазивная процедура, предназначенная для исследования коронарных артерий и камер сердца. Она проводится как с диагностической, так и лечебной целью. Этот метод позволяет визуализировать такие изменения коронарных сосудов, как закупорку, сужение, повторное сужение, тромбоз или аневризматическое расширение просвета этих сосудов, размер камер сердца, сократительную способность сердечной мышцы, а также некоторые аспекты функционирования клапанов сердца. Кроме того, данный метод позволяет определять такие важные параметры работы сердца, как давление крови в полостях сердца и легочной артерии, что невозможно осуществить неинвазивными методами.

Сужение просвета коронарных артерий нарушает приток крови к тканям сердца, что служит основой для симптомов стенокардии. Закупорка просвета артерий приводит к возникновению инфаркта миокарда. Считается “золотым стандартом” в диагностике коронарного атеросклероза. Принадлежит к селективной ангиографии|, проводится с помощью|посредством| специальных катетеров, как правило, ретроградным доступом по S.Seldinger через|из-за| бедренную артерию. Показания: тяжелая стабильная стенокардия (класс 3 по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества|товарищества|); стабильная стенокардия (класс 1 или 2), после ИМ или при ишемических эпизодах после небольшой физической нагрузки; стабильная стенокардия с блокадой ножек пучка Гисса, при наличии зоны ишемии при сцинтиграфии|; подготовка к|до| операции на коронарных сосудах; тяжелые|трудных| желудочковые аритмии; рецидивы|рецидиве| умеренной или тяжелой стенокардии после|ранее| реваскуляризации| миокарда (катетерная| ангиопластика или аорто-коронарное| шунтирование).

Данные коронарографии| позволяют определить объем и тактику оперативного вмешательства. Таким образом, без коронарографии| невозможно провести любое|какое-нибудь| оперативное вмешательство, будь то коронарная ангиопластика со стентированием или аортокоронарное| шунтирование.

Техника проведения исследования: под местной анестезией ( пациент в сознании|осмысленности|) выполняется|исполняет| пункция артерии (бедренная, подмышечная, лучевая). В артерию вводится небольшая полая трубочка (интродьюсер|) диаметром| менее 2 мм. Через|из-за| интродьюсер проводится катетер к|до| коронарным артериям сердца. По катетеру подается|дает| контрастное вещество и под контролем ангиографа выполняется|исполняет| запись исследования. После выполнения коронарографии| пациенту осуществляется гемостаз-остановка кровотечения в месте пункции, для этого и используется эластичный|эластический| бинт. При необходимости возможно одновременное проведение баллонной дилатации и/или установки сосудистых стентов|стента.